모반 제거에 대한 의료 보험을 청구할 수 있나요?

반점제거는 의료보험 적용이 불가능합니다.

의료보험 환급 조건:

1. 지정 기관에서 발생한 의료 행위에 대해 의료 보험 환급을 받으려면 피보험자가 먼저 규정된 지정 의료 기관 및 약국을 방문해야 합니다. 치료를 위한 기본 의료 보험 또는 의약품 구입을 통해서만 환급을 받을 수 있으며, 그렇지 않으면 환급되지 않습니다.

2. 사회 보장 목록에 있는 경우 의료 보험에서 환급을 받으려면 먼저 다음이 필요합니다. 진단 및 치료 항목 또는 구매한 약품이 사회보장 목록에 포함되어 있는 경우, 환급을 받을 수 있습니까? 그렇지 않으면 공제액 기준에 도달했을 때 의료 보험 환급을 받으려면, 피보험자가 지출한 의료비는 사회 보장에서 규정한 공제액에 도달해야 하며, 공제액은 한도 내에서만 상환할 수 있으며 기본 의료 조정 기금은 균일한 비율로 지급됩니다.

필요한 자료는 다음과 같습니다:

1. 피보험자의 유효한 신분증 또는 사회 보장 카드 원본

2. , 검사 결과 신고서 등 의료정보 원본

3. 타인을 대신하여 신청하는 경우에는 대리인의 신분증 원본을 제출해야 합니다.

4. 지정의료기관 전문의가 발행한 질병진단서 원본

5. 병원 컴퓨터로 인쇄된 외래 진료비 내역 또는 의사가 발행한 처방전 원본

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6. 통합재정세무의료기관의 외래진료수수료영수증 원본.

의료보험 신청 절차는 다음과 같습니다.

1. 먼저 피보험자의 신분증을 준비하세요.

2. 안내를 받으신 후, 가까운 의료보험센터 의료보험 창구에서 직원의 안내에 따라 절차에 따라 의료보험 신청을 완료하신 후, 지정된 시간 내에 서비스 지점으로 이동하여 의료보험을 받으시기 바랍니다. 당신을 위한 카드입니다.

의료 보험 상환 절차:

1. 지정된 3급 또는 2급 병원의 전문의의 신분증 또는 사회 보장 카드 의료기관에서 발급된 질병 진단서 원본

3. 통합 금융 기관에서 발행한 외래환자 의료 기록, 검사, 검사 결과 보고서 원본,

4. 및 과세 의료기관

5. 병원이 인쇄한 외래환자 비용 세부 목록 또는 의사가 발행한 처방전 지불자

6. 세금 상품 판매에 대한 통합 송장 사본 및 인쇄된 목록

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7. 대리인을 대신하여 신청하는 경우 대리인의 신분증 원본을 제공하세요.

요약하면 의료보험 환급에 필요한 자료로는 병원 진료기록부, 의사가 진료기록부를 작성하고 퇴원증명서를 발급하는 진료기록부, 진료비 일반 명세서가 필요하다. 약품비, 입원비 등 의료비, 수술비, 영양비, 상담비 등 의료보험으로 지급받을 수 있는 비용. 또한, 당사자의 신분증 원본 및 사본도 포함됩니다.

법적 근거:

'중화인민공화국 사회보험법' 제10조

보험계약은 보험권리와 의무에 관한 합의이다. 보험 계약자와 보험사 사이의 관계 계약. 피보험자란 보험사와 보험계약을 체결하고 계약에 따라 보험료를 납부할 의무가 있는 자를 말합니다.

보험사는 보험계약자와 보험계약을 체결하고, 계약에 따라 보상이나 보험료 지급에 대한 책임을 지는 보험회사를 말한다.

제28조

기본의료보험 약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 시설 기준, 응급 및 구조 비용에 부합하는 의료비는 기본 의료비에서 공제됩니다. 국가 규정에 따라 보험 기금을 지불합니다.