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건강보험에 관한 최신 뉴스
코로나19에 감염된 후 의료비를 어떻게 의료보험으로 환급받나요? 환자가 온라인 진료를 받을 때 의료보험으로 환급받을 수 있나요? 1월 7일, 국민의료보험청 등 4개 부처가 공동으로 'B군과 B군 파이프라인' 시행 이후 신형 코로나바이러스 감염 환자의 치료비에 대한 의료보험 관련 정책 최적화에 관한 고시를 발표했다. 의료보험 지불 정책의 최적화, 임시 의료보험 약품 목록의 구현 및 "인터넷 +" 의료 보험 서비스 제공. 기자는 신형 크라운 전염병 예방 및 통제의 새로운 상황과 새로운 임무에 직면하여 최근 많은 성에서 대중의 의료 및 약품 비용 부담을 줄이기 위해 관련 의료 보험 정책을 도입했다는 것을 알게 되었습니다.
코로나19 감염에 대한 의료보험 지급 비율을 명확히 했다. 국민의료보험청 등 4개 부처가 코로나19 환자의 외래진료비와 입원비에 대한 의료보험 지급 방침을 명확히 했다. 이 중 1차의료보험 지정 의료기관에서 피보험 환자가 발생한 코로나19 치료 관련 외래비 및 응급비(의료보험 목록 범위 내)에 대해서는 원칙적으로 공제액 및 한도액이 없으며, 이를 환급한다. 비율은 70% 이상입니다. 구체적인 규정은 의료보험기금 운용을 토대로 지방의료보험부서가 재정부서와 협의해 정할 예정이며, 3월 31일까지 시행된다. 안후이성은 2022년 12월 말 임시 보안 정책을 발표해 피보험자가 외래 및 응급실에서 발생한 신형 코로나바이러스 감염 치료 비용의 70%를 공제액이나 환급 한도 없이 환급받을 수 있음을 명시한 것으로 파악된다. 각급 병원, 마을 진료소 등 지정 의료기관도 신형 코로나바이러스 감염 외래 진료소의 종합적 해결 범위에 포함된다. 안후이성 퉁링시 시민인 티안 씨는 최근 신형 코로나바이러스 감염으로 인해 병원에 갔다고 기자들에게 말했습니다. 그녀의 상태에 따라 의사는 그녀에게 540위안 상당의 치료약을 처방했고 의료보험에서는 378위안을 상환했습니다. "치료 비용이 저렴하고 이후의 신체 회복에 자신감이 있습니다." 기자는 안후이성 의료안전국으로부터 2023년 1월 3일 현재 성의 신형 코로나바이러스 감염 외래환자 의료보험 시스템이 즉시 23,800명의 환자를 처리했으며 의료보험기금은 241만 위안, 회당 평균 환급금을 지불했다는 사실을 알게 됐다. 101위안이었습니다. 또한 푸젠성 취안저우시 의료보험국 진장지국장 황창사(Huang Changsha)는 외래 진료 측면에서 진장 지역 피보험자는 의료보험이 지정한 1차 의료기관에서 진료를 받고 있으며, 일반 외래진료를 받고, 읍면보건소(지역보건소)에서 진료를 받을 경우, 급여율은 70%입니다.
온라인 진료는 의료보험 지급 범위에 포함되며, 각지의 인터넷 병원이 코로나19 진료소, 발열 진료소 등 서비스를 개설하면서 많은 환자들이 온라인 진료를 1순위로 선택하게 됐다. . '인터넷+' 의료보험 서비스 제공과 관련하여, 이번 고시에서는 신형 코로나바이러스 감염에 대해 산업부서에서 승인한 인터넷 초진 서비스에 대해 규정에 따라 신형 코로나바이러스 감염과 관련된 증상이 있는 사람을 대상으로 한다는 점을 분명히 했습니다. '신종 코로나바이러스 감염자 가정치료' 지침을 준수하여 코로나19 환자를 위한 의료보험 모바일 결제 결제 서비스를 제공합니다. 최근 광둥성은 보험에 가입한 코로나19 환자가 지정된 의료기관에서 '인터넷+' 의료 서비스를 통해 첫 진료를 받을 때 발생하는 건강진단비와 약비, 그리고 코로나19 항원 검사 비용을 포함하는 새로운 조치를 도입했다. 1차 의료기관에서 발생한 의료보험 지급 범위입니다. "기존에는 인터넷 병원에서 후속 방문을 위해 지출한 의료비만 의료 보험을 통해 상환받을 수 있었습니다. 이제 보험에 가입한 코로나19 환자는 첫 방문에 대해 상환을 받을 수 있습니다." 남부 의과대학 주장병원은 일부 주민에게 코로나19 감염 증상이 있지만 그렇지 않은 경우도 있다고 밝혔다. 검사 후 온라인 의사는 상태의 구체적인 특징에 따라 적절한 약을 처방할 것이라고 밝혔다. 광저우 시민인 첸(38) 씨는 최근 발열과 콧물로 인해 남부의과대학 주장병원 인터넷병원에서 진료를 받았다. 첸 씨는 의료보험을 이용해 총 비용이 50위안이 넘는 약값을 지불했는데, 개인적으로 낸 비용은 18.62위안이었다. "온라인 상담을 받는 의사들은 매우 전문적이고 답변도 매우 자세하며 의료보험금 지급도 매우 편리합니다."라고 Chen 씨는 말했습니다. 또한 산둥성에서는 최근 코로나19 관련 증상에 대한 인터넷 진단비가 오프라인 지급 정책에 맞춰 기본의료보험 지급 범위에 포함된다는 점을 명시한 고시도 내놨다.
신종 코로나 바이러스 환자에 대한 의약품 보호와 관련하여 다양한 치료 약물이 일시적으로 의료 보험에 포함되었습니다. 의료 보험 관리국 및 기타 4 개 부서는 새로운 코로나 바이러스 치료 약물이 의료 보험에 포함되어 있음을 분명히했습니다. 신형 코로나바이러스 감염 진단 및 치료 계획은 의료보험 한시지급 제도를 이어가며 2023년 3월 31일부터 시행됩니다. 동시에, 아직 약품이 부족한 지방 의료보험 부서는 각 성의 공동 예방 및 통제 메커니즘에서 파악한 신형 코로나바이러스 감염 치료용 약품 목록을 참조하고 의료보험 약품 목록을 일시적으로 확대할 수 있습니다. 의료보험기금의 운용을 회계한다. 최근 후베이(湖베이), 광시(廣西), 안후이(안휘) 등지에서는 각종 관련 약품을 일시적으로 의료보험에 포함시켰습니다. 안후이성 의료안전국 관계자에 따르면 안후이성은 최근 소아용 아세트아미노펜, 자나민 과립 등 36종의 의약품을 기본의료보험 지급 범위에 일시적으로 포함시켰다. 이번에 포함된 약물의 특징 중 하나는 어린이가 복용할 수 있는 약물의 비율이 높다는 점입니다. 해당 약물의 기능 및 적응증에 따라 어린이가 복용할 수 있는 약물은 19종으로 어린이의 약물스트레스 완화에 도움이 됩니다. 특수 그룹. 광시좡족자치구에서는 15종의 약품이 일시적으로 의료보험에 포함되어 의료보험에서 A급 약품으로 상환된다. 자치구 의료보험국 의료관리부 국장 우설우(吳薩)는 “사람들의 복약습관으로 볼 때 이번에 포함된 주요 품목은 지역특색의 한약과 해열제와 대증치료에 사용되는 민족약”이라고 말했다. 광시성 소수민족 지역에서는 이러한 의약품이 일시적으로 포함됩니다. 의료 보험 기금의 지불 범위는 사람들의 현재 치료 및 의약품 수요를 더욱 보호할 수 있습니다. 광시성 난닝시에 있는 라오바이싱 약국 진터우 매장에서 기자는 판매구역 중앙에는 '방역구역'이 설치됐고 일부 시민들은 필요한 약품을 구매하기도 했다.
"의료보험 부서에서 발행한 문서를 받은 후 회사는 상품 공급을 조직하기 위한 노력을 강화했으며 각 매장도 가능한 한 빨리 의료 보험 상환에 대한 관련 공지를 인쇄하여 게시했습니다." Laobaixing Pharmacy Chain (Guangxi) Co., Ltd.의 관계자는 최근 관련 의약품 판매량이 크게 증가했다고 밝혔습니다. "인후 정화 및 진정제, 지난 10일 동안 Jintou 매장에서만 판매량이 20,000박스를 넘어섰습니다." 또한 후베이성은 최근 신형 코로나바이러스 감염 예방 및 치료용 의약품 공급을 더욱 보호하기 위해 36종의 의약품을 의료보험 상환 범위에 일시적으로 포함할 것이라고 발표했습니다. 후베이성 의료안전국 의료서비스관리실 부국장인 Liu Jun은 "이번 조정을 통해 사람들이 질병을 치료할 수 있는 약품과 이를 상환할 수 있는 의료 보험을 가질 수 있도록 환자의 부담을 줄일 수 있기를 바랍니다"라고 말했습니다.