근시로 인해 길어진 수정체와 안구돌출증의 치료방법(비전문가는 해당되지 않음)

안녕하세요, 답변드리겠습니다.

1. 상태가 심각하면 어떤 결과가 발생하나요?

심각한 경우에는 '금붕어 눈' 등 눈의 변형이 나타날 수도 있다.

2 근시가 완치되면 늘어난 수정체도 완치되나요?

꼭 그런 것은 아닙니다. 이를 교정하려면 장기간의 관리와 수술이 필요합니다.

3 .현재 진성근시를 치료하는데 더 효과적인 방법은 무엇인가요?

방법 1: 안경을 착용하는 것도 치료 방법입니다.

방법 2: 수술

(1) 난닝제2인민병원 안과 차오 원장은 근시를 철저하게 치료하는 방법에 대해 말하면서 현재 일부 제품이 광고에 나오고 있다고 말했다. 실제 근시 치료에 얼마나 효과적인지 주장하는 것은 사실 오해를 불러일으키거나 심지어 기만적이기까지 합니다. 현재 근시 치료에 가장 안전하고 효과적인 방법은 국제적으로 인정받는 라식(레이저 각막 각막절삭술)으로 알려져 있습니다. 근시치료를 통해 근시환자의 시력을 1.2까지 회복시킬 수 있습니다.

광시 의과대학 검안 센터와 자치구 인민 병원 검안 센터의 의사들도 근시 치료에 라식(엑시머 레이저 현장 각막절삭술)을 권장합니다.

(2) 현재 청소년의 진성 근시를 치료하는 효과적인 방법은 없습니다. 진성근시를 치료하는 방법은 PRK 수술이지만 성인에게만 적합하고 수술을 위해서는 관련 조건도 충족해야 합니다. 청소년이 근시가 된 이후에는 근시의 정도가 매년 평균 50도에서 100도의 비율로 증가하여 저시력에서 중도, 고시로 진행되며, 근시의 피해는 주로 중, 고부에 발생하므로 꼭 필요합니다. 개발을 통제하는 것입니다. 이러한 관점에서 근시의 발생과 발달을 조절하는 것도 적극적이고 효과적인 치료법입니다.

다음은 자세한 설명입니다. 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 하루빨리 회복하셔서 건강하시길 바랍니다!

포럼에서 사람들이 자주 묻는 질문: 장기간 안경을 착용하여 생긴 눈 변형은 수술 후 안경을 더 이상 착용하지 않으면 회복될 수 있습니까? 의사들은 일반적으로 근시가 변형을 일으키기 때문에 회복될 수 없다고 병리적으로 설명합니다. 수술을 하면 안구병리의 변화가 생기지 않으므로 수술 전의 눈상태는 수술 후에도 변하지 않습니다. 수술의 기회를 놓치다 어떤 사람들은 안경 착용으로 인한 눈의 변형이 단지 시각적 환상일 뿐이라고 믿고 있습니다. 이 "환상 이론"은 인터넷 어디에서나 찾을 수 있으며 가장 흥미로운 것은 안경 회사의 웹사이트에 있습니다. 그러나 나는 또한 개인적으로 근시 환자이고 내 친구 중 일부는 수술을 받았습니다. 인생 경험에 따르면 그렇게 간단하게 결론을 내릴 수는 없습니다.

물론 의사의 전문적인 설명은 맞지만, 근시 환자의 입장에서 보면 근시 친구들이 우려하는 '변형'이 의사들이 설명하는 기형의 전부는 아닌 것 같은 느낌이 듭니다. 변형"은 존재하지만 실제로 "금붕어 눈"을 가진 사람은 거의 없기 때문에 일반적으로 눈의 모양에 거의 영향을 미치지 않습니다. 이 사람들이 안경을 벗은 후에 변형을 느끼는 이유를 상상해 보십시오. 입자마자 모습이 변한 것 같지 않나요? 안경을 착용하면 안구의 축 길이가 정상화되나요? 물론 그렇지 않습니다. 그리고 왜 사진작가들은 안경을 끼고 사진을 찍으러 갈 때 렌즈가 없는 빈 프레임을 착용하여 실제 모습과 일치하고 렌즈 반사로 인해 촬영에 영향을 미치지 않도록 자주 권장합니까? 근시 환자들이 가장 걱정하는 '변형'은 안경(특히 테두리가 있는 안경)을 오랫동안 착용한 후, 벗고 나면 안와부터 콧대까지 일정 범위가 함몰되어 밋밋해 보이기 때문인 것 같아요. 안경을 착용하면 눈 주위 전체가 비어있는 것처럼 느껴지며, 심지어 보기 흉할 수도 있습니다(근시인 경우 안구가 돌출되는 정도가 다르기 때문에 상황이 더욱 심각해집니다). , 안경을 착용하면 평평한 부분이 안경으로 "채워지기" 때문에 변형된 느낌이 들지 않습니다. 그렇기 때문에 경도근시는 안경을 오랫동안 착용해도 눈이 변형되는 느낌을 받게 됩니다. 그러나 심근시에서는 정기적으로 안경을 착용하지 않으면 눈이 변형되는 느낌을 받지 않는 경우가 많습니다. , 많은 사람들이 매우 가볍고 이음새가 없는 안경을 착용합니다. 프레임 안경의 경우 코 패드가 콧대에 닿기는 하지만 렌즈가 매우 가볍고 압력도 매우 작습니다. 오랫동안 착용해도 사람들이 변형된 느낌을 주지 않습니다.

위에서 언급한 '변형'은 실제로는 되돌릴 수 있습니다. 안경을 오랫동안 착용하지 않으면 사람 피부의 유연성으로 인해 눈테의 윤곽이 점차 회복됩니다. 따라서 비전문 근시 환자로서 우리가 말하는 '눈 변형'은 실제로는 '눈 윤곽 붕괴'로, 단순히 근시는 안구의 병리학적 변화이기 때문에 의사의 전문적인 설명과는 다른 개념이다. , 사람들의 오랜 경험에서 나온 '안경을 쓰면 눈의 변형이 생긴다'는 견해는 더욱 일방적이고 불합리하다.

나 자신도 근시를 겪은 지 10년이 넘었다. 안경을 쓴 뒤 '눈 변형'까지 2년 정도 걸렸다. 그 동안 정도는 높지 않았고 나중에는 200도 정도밖에 안 됐다. 근시가 계속 진행되어 이제 눈은 500도가 되었고, 안경을 벗고 자세히 살펴보니 눈알은 살짝 튀어나왔을 뿐이고, 눈 주위 피부와 콧등도 보입니다. 확실히 "납작해졌습니다". 안경을 벗으면 방금 잠에서 깨어난 것 같은 느낌이 들고 눈이 흐릿해집니다("눈 변형"이 있는 많은 사람들이 이런 시각적 모습을 보입니다). 마찬가지로 제 또 다른 친구도 800입니다. 근시도 있고, 안경 없이는 살 수 없는 사람이지만, 가벼운 무테 안경을 쓰기 때문에 안경을 써도 안 써도 외모가 변하지 않기 때문에 근시라는 느낌이 들지 않는다. 실제로 자세히 보면 눈알이 꽤 튀어나온 것을 알 수 있는데, 안경을 오래 쓰면 눈이 변형된다는 말을 흔히 하는 이유가 있는데, 그것은 착각이 아니다. '안구축 변형'만으로는 설명할 수 없습니다. 또 다른 설득력 있는 예를 들자면, 내 친구가 10년 전에 레이저 수술을 받았는데, 그 당시 그녀는 안경을 벗자마자 눈이 유난히 "기형"된 것처럼 느껴졌습니다. 그러나 1, 2년이 지나면서 그녀의 눈은 완전히 변형되었습니다. 이는 확실히 시각적인 심리적 효과는 아닙니다. 그 기간 동안 그녀가 찍은 일상 사진에서 이는 매우 분명한 변화입니다. "변형됨"에서 "변형되지 않음"으로. 물론, 눈의 아름다움에 영향을 미치는 것이 전적으로 안구의 '기형'이라면 이는 수술 후에도 완전히 되돌릴 수 없습니다. 왜냐하면 근시 수술이 안구의 병리학적 상태를 변화시키는 것은 아니기 때문입니다만, 저는 개인적으로 이러한 상황은 실제로 매우 드물다고 생각되며 위에서 언급한 "눈 윤곽선 붕괴" 원인은 심각하지 않으며 일반적으로 변형의 "보조 효과"만 작용하며 극도로 근시안적이지 않은 한 "주요 현상"이 됩니다. 효과"를 우리는 "금붕어 눈"이라고 부릅니다.

위의 의견은 개인적인 의견일 뿐이며, 특히 비슷한 경험을 가진 전문가와 친구들이 와서 토론하는 것을 환영합니다!

2. 체내 미량원소 크롬 부족은 근시 형성과 밀접한 관련이 있습니다. 크롬은 주로 통곡물, 야채, 과일에서 발견됩니다. 어떤 부모들은 자녀에게 정제된 음식을 오랫동안 먹이는데, 이로 인해 체내 크롬 결핍이 발생하여 혈액의 삼투압 변화가 발생하고, 이는 결국 눈의 수정체와 방수의 삼투압 변화로 이어집니다. 방수의 삼투압이 수정체의 삼투압보다 낮으면 방수가 수정체 피막을 통해 수정체 안으로 침투하여 수정체가 볼록해지고 굴절력이 증가하여 근시가 됩니다.

안구에 칼슘이 부족하면 공막의 탄력이 떨어지고, 수정체의 수압이 높아지며, 안구의 앞뒤 직경도 늘어나게 된다. 각막과 섬모체에 동시에 발생하여 쉽게 축성 근시를 유발할 수 있습니다.

근시의 수술적 치료 적응증: 18세 이상, 근시 디옵터 2.50D 이상, 안경을 착용하여 교정해야 하는 정상 시력, 활성 각막 병변 또는 원추 각막 없음 또는 콜라겐 질환.

앞서 말했듯 근시는 침술, 약물, 기타 방법으로 치료할 수 있지만, 보다 확실한 치료 방법은 근시 안경을 착용하는 것입니다. 하지만 안경테를 착용하든 콘택트렌즈를 착용하든 극복하기 어려운 단점이 있습니다.

수술로 시력을 교정할 수 있나요? 1980년대에 세계의 일부 선진국과 선진국에서는 근시의 외과적 치료인 방사상 각막절개술(Radial Keratotomy, 줄여서 PRK)을 잇달아 시작했습니다. 이 수술법은 일본에서 유래되었으며, 이후 구소련, 미국 및 기타 국가의 안과 의사들이 수술 방법과 도구를 개선하고 완성하여 요골 각막 절개술의 정확성을 크게 향상시키고 많은 임상 경험을 축적했습니다. 좋은 치료 효과. 특히 20세 이상의 젊은 성인의 경우 경도근시와 중등도 근시의 경우 수술 성공률이 95% 이상입니다. 10.00D 이상의 근시를 감소시킵니다. 또한 근시와 난시에도 일정한 효과가 있습니다.

방사상 각막 절개술은 근시 치료에 새로운 길을 열었습니다. 우리나라에서는 근시 수술이 비교적 늦게 시작되었는데, 1980년대 중반쯤에 우리나라에 방사형 각막 절개술이 도입되면서 러시아인 외국인을 초청해 수술을 하는 등 전국적으로 인기를 끌었습니다. 수술 기구가 부족하고 임상 경험이 부족하여 수술 후 시력 교정이 이상적이지 않으며 합병증도 많습니다. 최근 몇 년 동안 우리나라의 일부 대형 병원에서는 첨단 외국 수술 도구인 금다이아몬드 칼을 구입했습니다. 이런 종류의 칼은 날카로울 뿐만 아니라 칼날이 얇으며(단 0.1나노미터) 눈금 표시 기능이 있어 자르는 깊이를 마음대로 조절할 수 있습니다. 수술 후 각막 흉터는 얇고 폭과 깊이가 균일하며 불규칙 난시가 발생할 가능성이 적습니다. 따라서 근시 환자, 특히 고도 근시 환자에게 매우 인기가 높습니다.

방사상 각막 절개술 외에도 해외에서는 근시 수술을 위한 새로운 치료법이 많이 등장했고, 중국의 일부 대형 병원에서도 이러한 수술을 시작했다.

(1) 표층각막경술 : 동종 각막을 이용하여 특수공작기계로 냉동 후 굴절력을 달리하여 분쇄한 후 환자의 각막 중앙부에서 얇은판을 분리하여 특수 각막을 형성하는 방법 각막렌즈는 각막층판에 매립되어 주위를 봉합하여 근시교정의 목적을 달성하는 것입니다.

(2) 각막절삭증: 자신의 각막을 사용하여 중앙의 얇은 판을 제거합니다. 제거된 각막 조직을 저온 처리하여 굳힌 후 미세한 선반에 도달한 후 필요에 따라 분쇄합니다. 디옵터가 필요하면 원래 위치로 다시 재봉하세요.

(3) 레이저 각막 절개술: 엑시머 레이저(파장 193나노미터)를 사용하여 방사상 각막 절개를 시행합니다. 절개 부위가 더욱 정밀하고 정확해지며, 교정 효과도 좋아지고, 수술 합병증도 대폭 줄어듭니다.

(4) 후방 공막 강화 : 의료용 실리콘 스펀지, 동종 공막 또는 대퇴 근막을 보호 강화 재료로 사용하여 후방 공막을 강화 및 융합시켜 안구 후극을 지지하는 수술입니다. 후극의 확장과 눈 축의 점진적인 신장을 통해 근시의 정도를 어느 정도 감소시킵니다. 동시에 수술 후 새로운 혈관이 형성되어 맥락막과 망막의 혈액순환을 촉진하고 시각세포를 자극하며 생체전기를 활성화시켜 시력을 향상시킨다. 특히 안축길이가 26mm를 초과하고 근시디옵터가 1년에 1.00D 이상 깊어지고 발달하는 고도근시 청소년의 경우, 고도근시의 진행성 안축연장을 조절하는데 적합한 수술입니다.

수술 합병증 근시 수술은 고도근시의 안경 착용 문제를 어느 정도 해결하고 특수 직업에 종사하는 사람들의 업무 요구를 충족시켜 근시 환자들에게 환영을 받고 있습니다. 그러나 아무리 간단하고 안전한 수술이라 할지라도 절대 완벽한 수술은 아닙니다. 더욱이 근시 수술은 아직 성숙한 수술이 아니며, 아직 개선되어야 할 부분이 많습니다. 현재 주요 수술 합병증은 다음과 같습니다.

(1) 백내장 및 세균성 안내염으로 인한 수술 중 각막 천공

(2) 각막 궤양, 절개 치유 지연 및 각막 내피 손상;

(3) 수술 후 흉터와 상피 낭종은 불규칙 난시를 유발하고 시력에 심각한 영향을 미칩니다.

(4) 잔여 근시, 부동시, 난시 또는 과잉 교정.