수족구병이란 무엇인가요?

수족구병(HFMD)은 장내 바이러스에 의해 발생하는 전염병으로 주로 영유아에게 발생하며 손, 발, 입 및 기타 신체 부위에 헤르페스가 발생할 수 있습니다. 개별 환자는 심근염, 폐부종, 무균성 수막뇌염 및 기타 합병증을 유발할 수 있습니다. 콕사키바이러스 그룹 A 유형 16, 4, 5, 9, 10, 그룹 B 유형 2 및 5, 장내 바이러스 71을 포함하여 수족구병을 일으키는 장내 바이러스에는 20가지 이상의 유형이 있습니다. 수족구병, 콕사키바이러스 A16(CoxA16) 및 장내바이러스 71(EV71)이 가장 흔합니다.

잠복기

병의 잠복기는 2~7일이며, 감염원은 환자, 잠복감염 등이 있다. 전염병 기간 동안 환자는 감염의 주요 원인입니다. 환자는 질병의 급성 단계에서 목구멍에서 바이러스를 배출할 수 있습니다. 헤르페스 체액에는 다량의 바이러스가 포함되어 있으며, 질병이 발생한 후 몇 주 후에 헤르페스가 파열되면 바이러스가 누출될 수 있습니다. 대변에서.

감염원

수족구병의 감염원은 환자와 잠복감염이다. 전염병이 돌면 환자가 주요 감염원이다. 환자는 발병 후 1~2주가 지나면 목구멍에서 바이러스가 배출되고, 발병 후 약 3~5주가 지나면 대변을 통해 바이러스가 배출된다. 헤르페스액에는 바이러스가 다량 함유되어 있다. 궤양이 발생하면 바이러스가 넘칠 것입니다. 보균자와 경미한 산발적 사례는 전염병 간 및 전염병 기간 동안 감염의 주요 원인입니다.

전파 방법

이 질병은 주로 사람 간의 긴밀한 접촉을 통해 다양한 방식으로 전염됩니다. 환자의 인후 분비물에 있는 타액, 헤르페스액, 대변 등에 오염된 손, 수건, 손수건, 치과용 컵, 장난감, 식기, 우유기구, 침구, 속옷 등을 통한 간접적인 접촉을 통해 바이러스가 전염될 수 있습니다. 타액은 비말 전파를 통해 전염될 수 있으며, 바이러스에 오염된 수원과 접촉한 경우 외래 진료소에서 물을 통해 감염될 수도 있으며 구강 기구를 부적격하게 소독하는 것도 전염의 원인 중 하나입니다. .

감수성 집단

수족구병을 일으키는 장내 바이러스에 일반적으로 취약한 사람들이 있으며, 감염 후 면역력을 얻을 수 있습니다. 다양한 병원체 유형에 감염되면 항체의 교차 보호가 부족하기 때문에 반복적으로 감염될 수 있는 대부분의 성인은 잠복 감염을 통해 해당 항체를 획득합니다. 따라서 수족구병 환자는 주로 미취학 아동, 특히 0세 이하 어린이입니다. 3세 그룹의 발병률이 가장 높습니다. 관련 외신 보도에 따르면 2~3년에 한 번씩 사람들 사이에서 인기를 끌 수 있다고 한다.

인기 패턴

수족구병은 광범위하게 분포되어 있으며 엄격히 지역적인 것은 아닙니다. 사계절 어느 때나 발생할 수 있으나 여름과 가을에 더 많이 발생하고 겨울에는 덜 발생합니다. 이 질병은 집단발생이 자주 발생하다가, 유행 기간 동안 유치원과 어린이집에서 집단감염이 발생하기 쉽습니다. 가족 내에서도 그러한 질병이 집단적으로 발생합니다. 병원 외래 진료소에서의 교차 감염과 구강 기구의 소독이 소홀한 경우도 전파의 원인이 될 수 있습니다. 천진에는 두 가지 큰 전염병이 있었는데, 어린이집 어린이의 발병률은 분산된 지역의 어린이 발병률보다 훨씬 높았습니다. 이는 가족 내에서 퍼지며, 종종 가족 내에서 한 사례가 발생합니다. 가족 발병의 경우 가족 중 여러 사람 또는 모든 어린이와 성인이 감염됩니다. 이 질병은 전염성이 높고, 전파 경로가 복잡하며, 유병률이 높고, 빠르게 확산되며, 단기간 내에 대유행을 일으킬 수 있습니다.

임상적 특징

급성 발병 및 발열; 구강 점막에 쌀알 크기의 포진이 산발적으로 나타나며, 손바닥이나 발바닥에 쌀알 크기의 포진이 뚜렷하게 나타납니다. 발, 엉덩이나 무릎이 때때로 영향을 받을 수 있습니다. 물집 주위에 염증성 발적이 있고 물집에 체액이 적습니다. 일부 어린이에게는 기침, 콧물, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 두통 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이 질환은 저절로 회복되는 질환으로, 대부분의 경우 예후가 좋고 후유증도 남기지 않습니다. 극소수의 어린이에게서 뇌수막염, 뇌염, 심근염, 이완성 마비, 폐부종 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

진단

수족구병은 구강 궤양을 일으킬 수 있는 많은 감염성 질환 중 하나일 뿐입니다. 구강 궤양의 또 다른 흔한 원인은 구강 헤르페스 바이러스 감염입니다. 입과 잇몸(구내염이라고도 함).

의사는 일반적으로 환자의 나이, 환자 또는 부모가 보고한 증상, 발진 및 궤양 검사 등을 토대로 수족구병과 다른 원인에 의한 구강 궤양을 구별할 수 있습니다. 바이러스 검사를 위해 인후 면봉이나 대변 검체를 실험실로 보낼 수 있지만 바이러스 검사는 결과가 나오는 데 2~4주가 걸리기 때문에 의사는 일반적으로 이 검사를 권장하지 않습니다.

주요 진단 근거

진단을 위해서는 역학적 자료, 임상양상, 실험실 검사, 병인학적 검사 증거가 필요하다.

1. 주로 여름과 가을에 발생하며

2. 주로 어린이에게 발생하며, 영유아가 모이는 곳에서 많이 발생하여 유행하는 경향을 보입니다.

3. 주요 임상증상은 초기에는 발열이 있고, 전체 백혈구 수가 약간 증가한 후, 구강 점막과 피부에 반구진성 발진과 헤르페스 같은 병변이 나타나며, 손, 발 및 기타 부분.

4. 질병 경과는 짧고 대개 일주일 이내에 회복됩니다.

감정

이 질병의 주요 진단근거

①여름과 가을에 주로 발생한다.

②어린이가 주요 타깃이다. 영유아가 모이는 곳에서 자주 발생하며 유행하는 추세다.

3주된 임상양상은 초기에 발열이 있고 전체 백혈구수가 약간 증가한 후 입, 손, 입, 손 등의 점막과 피부에 반구진성 발진과 헤르페스성 병변이 나타난다. 발과 신체의 다른 부분.

4병의 경과는 짧으며 대개 일주일 이내에 회복됩니다. 위의 임상적 특징을 토대로 대규모 유행병에서도 진단은 어렵지 않습니다. 그러나 산발적으로 발생하는 경우 구제역, 헤르페스인두염, 풍진 등과 감별해야 한다.

(1) 구제역은 구제역에 의해 발생한다. 구강질환 바이러스는 현재 7개의 혈청형과 65개의 아형을 가지고 있습니다. 주로 돼지, 소, 말 등 가축을 침해한다. 인간에게 질병을 일으킬 수 있지만 민감하지는 않습니다. 이는 일반적으로 축산 지역에서 발생하며 성인 목동들에게 더 흔하며 모든 계절에 발생합니다. 구강 점막 발진은 쉽게 더 큰 궤양으로 합쳐지며, 손등과 손가락과 발가락 사이에 발진이 생기고 가려움증과 통증이 나타납니다.

(2) 헤르페스성 구내염은 모든 계절에 발생할 수 있으며 주로 산발적입니다. 일반적으로 발진은 없지만 때때로 하복부에 헤르페스가 나타날 수 있습니다.

(3) 헤르페스 인두핵염은 CoxA군 바이러스에 의해 발생될 수 있으며, 병변은 편도선, 연구개, 목젖 등 입 뒤쪽에 발생하며 드물게 협측 점막, 혀 및 잇몸. 비정형 및 산발성 HFMD는 발진, 발열성 질환과 감별이 어렵고, 병인학적, 혈청학적 검사가 필요하다.

예방

이 질병은 주로 음식물, 구강, 비강의 비말과 접촉을 통해 전파되므로 주된 예방이 이루어져야 합니다

1. 식품위생에 주의하고 입으로 인한 질병에 걸리지 않도록 하세요.

2. 아픈 어린이와의 접촉을 피하세요. 아픈 어린이가 보육 기관에서 발견되면 격리 조치를 취해야 합니다.

3. 평상시에는 신체운동을 강화해야 합니다.

4. 비장과 위장을 조절하고 음식물이 쌓이는 것을 빨리 치료하십시오.

(1) 감시를 강화하고 감시 민감도를 높이는 것이 이 질병의 확산을 통제하는 열쇠입니다. 병인 진단을 명확히 하기 위해 적격한 검체를 적시에 수집합니다.

(2) 전염병 보고를 잘 수행하고 적시에 환자를 감지하며 질병 확산을 방지하기 위한 예방 조치를 적극적으로 취합니다. ;

(3) 지원 유아기관은 오전 신체검사를 실시하고, 의심환자 발견 시 적시에 격리 및 치료해야 한다.

(4) 오염된 생필품 식기는 소독해야 하며, 어린이의 대변과 배설물은 3% 표백제 정화 용액에 담그고, 옷을 햇빛에 노출시키고, 실내 환기를 유지해야 합니다.

(5) 전염병이 유행하는 동안 환경을 보호하십시오. , 식품위생 및 개인위생;

(6) 식사 전과 화장실 사용 후 질병이 입으로 들어가는 것을 방지하기 위해 손을 씻으십시오.

(7) 부모는 다음을 피하도록 노력해야 합니다. 감염 가능성을 줄이기 위해 자녀를 혼잡한 공공 장소에 보내도록 합니다.

(8) 영유아에게 주의를 기울이고 과도한 피로를 예방하고 신체의 저항을 줄이기 위해 영양, 휴식, 햇빛 노출을 피합니다.

(9) 병원은 교차 감염을 방지하기 위해 사전 진단을 강화하고 전문 진료소를 설치해야 합니다.

국제 전염병

수족구병은 세계적인 전염병으로 전 세계 대부분 지역에서 전염병이 보고되고 있습니다. 이 질병은 1957년 뉴질랜드에서 처음 보고되었고, 1958년 콕사키 바이러스가 분리되었으며, 1959년에 "수족구병"이라는 명칭이 제안되었습니다. 다양한 종류의 콕사키, 에코바이러스, EV71에 의한 수족구병은 미국, 호주, 이탈리아, 프랑스, ​​네덜란드, 스페인, 루마니아, 브라질, 캐나다, 독일 및 기타 국가에서 흔히 발생합니다.

일본은 역사상 수족구병 발병률이 높은 나라로 1969년부터 1970년까지 두 차례의 유행이 지배적이었다. 1973년과 1978년에는 EV71에 의해 발생한 수족구병이 일본에서 1997년부터 2000년까지 다시 활성화되어 EV71과 CoxA16 바이러스가 모두 분리되었다. 1990년대 후반, EV71은 동아시아를 뒤흔들기 시작했습니다. 1997년 말레이시아에서는 EV71에 의한 수족구병이 유행했는데, 4월부터 8월까지 2,628명이 진단됐고, 4월부터 6월까지만 29명의 환자가 사망했다. 사망자의 평균연령은 1.5세였다. 오래된.

1998년에는 우리나라 대만성에서 EV71에 의한 수족구병과 헤르판기나의 발생이 6월과 10월 두차례 유행하여 129,106건, 중증환자 405명, 사망자 78명이 가장 많이 발견되었다. 합병증으로는 뇌염, 무균성 수막염, 폐부종 또는 폐출혈, 급성 마비 및 심근염이 있습니다.

우리나라에서 유행

1981년 상하이에서 이 질병이 발견된 이후 베이징, 허베이, 텐진, 푸젠, 길림성, 산둥성, 후베이성, 광둥성이 모두 보고되었습니다. 1983년 천진에서 CoxA16에 의한 수족구병이 발생하여 5월부터 10월까지 7,000건이 넘는 사례가 발생했습니다. 2년간 산발적인 유행이 있은 후 1986년에 주로 어린이집과 유치원에서 다시 발생했습니다. 1995년 우한 바이러스학 연구소는 수족구 환자로부터 EV71 바이러스를 분리했고, 1998년 선전 위생 전염병 예방국은 환자로부터 EV71 바이러스 2종을 분리했습니다. 2000년 5월부터 8월까지 산둥성 자오위안시에서 어린이들에게 수족구병이 발생했습니다. 시립인민병원에는 남자 1,025명, 여자 673명을 포함해 1,698명의 어린이가 입원했는데, 가장 어린 나이는 5개월, 가장 나이가 많은 사람은 14세였으며, 3명의 사례가 발생하여 심근염으로 인한 사망이 발생했습니다.

2006년 전국적으로 수족구병 신고 건수는 13,637건(남성 8,460명(62.04%), 여성 5,177명(37.96%)), 사망 6명(남성 4명, 여성 2례) . 티베트 자치구 외에도 전국 31개 성, 자치구, 직할시에서 사례가 보고됐다. 보고된 사례가 가장 많은 상위 10개 성은 산둥(3030건), 상하이(2883건), 베이징(2210건), 허베이(1133건), 저장(793건), 광둥(670건), 헤이룽장(670건)이다. 576건)(건), 쓰촨성(335건), 장쑤성(287건), 복건성(240건) 순이다.

2007년 5월 21일 현재 전국적으로 수족구병 환자는 5,459명, 사망자는 2명으로 보고됐다. 지난해 같은 기간(2488건)과 비교하면 신고 건수는 119.41% 늘었다.

최근 몇 년간 보고된 전염병 자료에 따르면, 수족구병 발병률은 매년 7월경이 가장 높다. 2007년 전국적으로 기온이 일찍 상승했기 때문에 전문가들은 수족구병 발생 최고조가 더 빨리 앞당겨지고, 2007년 전국적으로 수족구병 신고 건수는 더욱 늘어날 것으로 내다봤다. 2008년 4월 안후이성 푸양시에서 발생했다. 4일 0시부터 5일 0시까지 푸양시에서 신규 수족구병 환자가 398명 새로 보고됐고, 그 중 입원환자는 253명으로 전날보다 55명 감소했다. 이날 사망자는 없이 168명의 환자가 퇴원했다. 현재 입원환자는 1,314명으로, 이 중 중증환자는 11명으로 전날보다 감소했다.

안후이성은 지금까지 중증환자 94명을 포함해 2642명을 완치한 것으로 알려졌다.

2008년에 들어서면서 수족구병이 퍼지고 있다.

2008년 5월 7일 현재 광둥성에서는 수족구병 환자가 4,876명, 사망자가 3명이라고 보고됐다. 지난 3일 동안 신규 사망자는 발생하지 않았습니다. 광동성은 임상적으로 EV 71 수족구병으로 진단된 191건의 표본에 대해 실험실 테스트를 실시한 결과, 이전에 보고된 포산 가오밍에서 사망한 2건을 포함해 단 33건만이 EV71 핵산에 양성인 것으로 나타났습니다. 다른 환자들의 상태는 안정적이었습니다.

2008년 1월 1일부터 5월 6일까지 천진시에서 총 134건의 수족구병이 보고됐다(발생률은 1.28/100,000). 그 중 시내 128건, 천진 6건 다른 곳에서는 심각한 입원이나 사망이 발생하지 않았습니다.

한의학 치료

한의학 이론에서는 이 질병의 원인이 외인성 습열독소라고 믿고 있습니다. 백신에 들어있는 습열사(濕熱)가 폐(肺)와 비장(脾臟)을 손상시키면 폐방어의 균형이 무너지거나 비장(脾臟)에 독(毒)이 쌓이게 되어 비장이 팔다리를 조절하지 못하고 입을 벌리는 기능에 이상이 생기게 된다. 위와 같은 임상적 특징이 나타나며, 발열, 콧물, 가벼운 기침 등 여름 감기와 유사한 증상이나 침흘림, 음식 거부, 과민성 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 한의학은 이 질병을 치료하는 데 매우 효과적이며 증상을 제거하고 완화할 뿐만 아니라 질병의 경과를 단축시킵니다.

질병의 초기와 중기에는 열을 없애고 해독하며 ​​습을 없애고 혈을 식히는 약재로 흔히 쓰이는 약재로는 인화(銀华), 개나리, 치자나무, 생이이인, 우엉, 매미, 석진, 갈대 등이 있다. 뿌리, 대나무 잎, 석고, 콥티스, 골풀, 유이 분말 등 질병의 후기에 손바닥과 발바닥이 뜨겁고 음식이 적고 과민성 등의 증상이 나타나면 지황을 추가할 수 있습니다. 글루티노사, Ophiopogon japonicus, Baiwei, Polygonatum odorifera 등이 음에 영양을 공급하고 열을 제거합니다.

'수족구병'은 어린이들에게 흔한 전염병으로 현재 서양의학에는 이상적인 특정 약이 없다. 흑룡강성 치치하얼 중의약병원 의사들은 열을 없애고 해독하며, 혈을 식히고 습을 제거하고, 비장을 조절하고 수월을 촉진하며, 음을 자양하고 체액생성을 촉진하는 치료법을 비교 보완하였습니다. 경험적 분말을 선택하고 최종적으로 혼합 적용할 세 가지 분말을 선택했습니다. 2,000명 이상의 어린이 사례에 임상적으로 사용되었으며, 신속한 증상 완화, 질병 경과의 현저한 단축, 높은 치료율 등 만족스러운 효과를 얻었습니다.

소아수족구병은 1980년대에 새롭게 발견된 발진성 전염병으로 주로 5세 이하 어린이에게서 많이 발견되며, 특히 영유아에게 널리 유행하는 경향이 있다. 여름과 가을. 이 질병의 주요 임상 증상은 손, 발, 구강 점막의 헤르페스 또는 궤양입니다. 치 시립 중의병원 소아과는 이제 국가 핵심 전문 분야이자 흑룡강성 소아질환 진단 및 치료 센터입니다. 중국의 수석 의사인 Zhang Tie, He Guihua, Wang Ying 및 다른 부서의 다른 사람들은 어린이의 수족구병이 한의학 고전에 기록되지 않았지만 증후군 감별법에 따라 열성 질환으로 분류되어야 한다고 믿습니다. 병인은 풍열바이러스가 폐에 축적되는 것이며, 증산기에 의해 심장, 비장, 위에 발생하며, 병인자는 위기와 기 사이에 위치한다. 그러므로 치료는 열을 없애고 해독하며 ​​비장을 보양하고 음기를 보양하는 원칙에 기초해야 한다.

이러한 이해를 바탕으로 장티 박사 등은 영량통 분말과 핑필링 분말을 각각 다른 약품으로 구성된 세 가지 분말로 구성했습니다. 풍악이 폐에 침입하여 심장과 비장에 열이 쌓이는 급성기에는 손, 발, 구강점막에 헤르페스나 궤양이 생기고, 붉은 색, 발열, 갈증, 건조하고 노란 변, 붉은 색의 변이 나타난다. 노란색 코팅이 있는 혀와 부동 맥박이 있습니다. 치료방법은 주로 열을 없애고 해독하며, 혈액을 식히고 습을 제거하는 것이다. 영량통산을 사용하며, 주성분은 쌍화, 개나리, 템페, 대황, 석고, 사포시니코비아, 스키조네페타, 스컬캡 등이다. 비위장병과 음허화열형의 회복기에는 손, 발, 구강점막에 헤르페스가 흩어져 있거나 가라앉고, 체온이 점차 낮아지고, 입술이 건조해지고, 식욕이 없어지고, 혀가 붉어지는 등의 증상이 나타납니다. 액체, 그리고 실처럼 빠른 맥박. 치료 방법은 비장을 조절하여 이동을 돕고 음양을 공급하며 체액 생성을 촉진하는 원리를 기반으로 합니다. 핑필링 분말을 사용하며, 주성분은 귤껍질, 목련, 신곡, 영양뿔, 갈대뿌리, Ophiopogon japonicus, Atractylodes, Amomum villosum 등입니다. 두 상 모두 서로 궁합이 맞는 3종의 분말을 사용하여 열을 없애고 해독하고 이뇨하는 효능이 있어 열을 없애고 발진이 가라앉고 비장이 정상이고 허혈(虛臟)이 된다. 멸하고 음액이 자양될 것이다. 본 병원에서는 1997년부터 상기 분말제제를 사용하여 다수의 수족구병 어린이를 치료 및 관찰하고 있으며, 치료기간을 평균 4일로 단축하였습니다. 서양의학 대조군에서는 치료과정이 6일간 지속되었다.

수족구병과 구제역의 차이점

구제역과 수족구병은 완전히 다른 감염병이다.

(1) 질병의 명칭이 질병분류와 다르다

구제역(Aphthae Epizootic)은 ICD-10B08.802로 기재되어 있다. 국제질병분류(ICD).

수족구병은 국제질병분류(ICD)에 ICD-9074.3과 ICD-10B08.401로 등재되어 있습니다.

(2) 다양한 병원체

구제역의 병원체는 구제역 바이러스로 사람과 동물에게 질병을 일으키는 병원체이다.

수족구병은 여러 장내 바이러스 감염에 의해 발생한다. 각 지역에 널리 퍼져 있는 흔한 병원체로는 콕사키바이러스 A형 16형(CoxAl6) 등이 있다.

(3) 다양한 감염원

구제역 바이러스는 소, 양, 돼지, 사슴, 낙타 등 발굽이 갈라진 동물에게만 발병합니다. ., 인간 구제역의 감염원이 됩니다. 동물 전염병이 먼저 나타나는 경우에만 사람들을 아프게 할 수 있습니다.

수족구병의 감염원은 환자와 잠복감염이며, 인간의 질병이다.

(4) 다양한 전염 경로

구제역은 아픈 동물의 입과 발굽 정수리에 있는 궤양과 흉터와의 접촉을 통해 피부와 점막을 통해 감염됩니다. 때때로 바이러스를 먹은 사람들은 가열되지 않은(저온살균) 우유로 인해 오염되고 감염됩니다. 그러므로 구제역에 의한 인간 감염은 극히 산발적입니다.

수족구병은 환자와의 접촉을 통한 구강감염과 생활용품, 식기, 장난감 등의 오염으로 인해 발생하며 호흡기를 통해서도 전파될 수 있다. 따라서 다양한 규모의 전염병이 발생할 수 있습니다.

(5) 다양한 피해 집단

구제역을 앓고 있는 사람은 아픈 동물과의 접촉으로 결정되며, 피해를 입은 사람의 연령도 다양합니다.

수족구병은 주로 유아와 소아 전염병에 영향을 미치며, 3세 미만의 어린이가 대다수를 차지합니다.

(6) 다양한 증상 및 징후

구제역과 수족구병은 입, 손가락 사이, 발가락에 영향을 미치며 다음과 같습니다. 비슷하지만 증상과 징후가 다릅니다. 구제역 발병 후 주요 증상은 발열, 국소 헤르페스 손상 등의 전신 중독 증상이다.

수족구병은 발열이나 미열이 없는 경우가 대부분이며, 호흡기 감염과 구강점막 포진, 손가락, 발, 엉덩이, 무릎에 구진만 나타난다.

(7) 진단 근거가 다릅니다

구제역은 지역 가축에서 먼저 발생하거나 유행해야 하며, 아픈 동물과 접촉하거나 음주할 수 있는 기회가 있어야 합니다. 아픈 동물에 의해 오염된 가열되지 않은 우유 등 감염 관계.

수족구병은 분명히 어린이에게 전염되며 전염병 방식으로 퍼지며 다양한 임상 증상을 보입니다. 구제역과 수족구병 모두 임상적으로 진단이 가능하며, 필요하다면 바이러스를 분리해 원인을 확인할 수 있다.

수족구병 핫토픽 Q&A

1. 수족구병이란?

수족구병은 장내 바이러스에 의해 발생하는 영유아에게 흔한 전염병이다. 이 질환은 잠복감염률이 높으며, 현성환자의 증상은 대체로 경미하다.

2. 수족구병의 감염원은 무엇인가?

환자, 잠복감염, 무증상 보균자가 주요 감염원이다.

3. 수족구병은 어떻게 전염되나요?

주로 사람 간의 밀접한 접촉을 통해 전파되며, 주로 환자의 대변에 오염된 음식을 통해 전파되며, 환자의 물집에 직접 접촉하는 경우에도 환자의 목으로 전파될 수 있습니다. 분비물과 타액에 있는 바이러스는 공기 방울을 통해 퍼질 수 있으며 환자의 대변은 몇 주 동안 전염성이 유지됩니다.

넷. 수족구병에 걸리기 쉬운 사람은 누구입니까?

대개 인구집단이 감염되기 쉬우며, 감염 후 면역력을 획득할 수 있으며, 모든 연령층이 감염될 수 있으며, 주로 5세 미만의 어린이가 감염될 수 있습니다.

5. 수족구병의 임상증상은 무엇입니까?

임상적 증상: 수족구병은 장내 바이러스 질환으로 잠복기는 일반적으로 3~7일이며 뚜렷한 전구증상은 없으며 대부분의 환자가 갑자기 아프게 됩니다. 주로 손, 발, 입, 엉덩이의 4개 부위에 영향을 미치며, 임상적으로 통증이 없고 가려움증이 없으며 딱지가 생기지 않고 흉터가 생기지 않는 4가지 특징을 가지고 있습니다. 초기에는 가벼운 증상이 나타날 수 있습니다. 구강궤양의 통증으로 인해 아이는 침을 흘리며 식사를 거부합니다. 구강점막발진은 상대적으로 초기에 나타나며 처음에는 기장과 같은 반구진성 발진이나 주위에 붉은색을 띠는 물집이 생기며 주로 혀와 뺨에 나타나며 입술과 치아에도 자주 발생합니다. 편평하거나 볼록한 구진 또는 포진이 손과 발 등의 말단 부위에 나타납니다. 발진은 가렵지 않습니다. 반구진성 발진은 약 5일 내에 빨간색에서 어두운 색으로 변한 후 둥글거나 타원형이고 편평하며 융기됩니다. 내부의 탁함. 다양한 크기의 대두와 같이 피부선의 방향과 일치하는 긴 직경을 가지며 일반적으로 통증이나 가려움증이 없으며 치유 후 흔적이 남지 않습니다. 손, 발, 입의 병변이 동일한 환자에게 모두 나타나는 것은 아닙니다. 물집과 발진은 대개 일주일 이내에 해결됩니다.

6. 수족구병은 어떤 합병증을 유발할 수 있나요?

수족구병은 피부와 입에 나타나지만, 바이러스가 심장, 뇌, 신장 등 중요한 장기에 침입할 수도 있다. 질병이 유행할 경우에는 환자에 대한 임상적 모니터링을 강화해야 하며, 고열과 원인을 알 수 없는 백혈구 증가가 나타나고 다른 감염병소가 발견되지 않는 경우에는 전격성심근염 발생에 주의해야 한다. 무균성 뇌수막염과 관련될 경우 발열, 두통, 목이 뻣뻣함, 구토, 과민성, 잠을 못 이루는 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 때로는 불특정 붉은 구진과 심지어 점상 출혈이 몸에서 발견될 수도 있습니다. 중추신경계 증상이 있는 사람은 2세 미만의 어린이에게 더 흔합니다.

일곱. 수족구병의 전염병 특성은 무엇입니까?

이 질병은 보육시설 내에서 집단감염이 일어나는 경우가 많다. 병원 내 교차 감염도 전염을 일으킬 수 있습니다. 이 질병은 전염성이 높고, 전파 경로가 복잡하며, 유병률이 높고, 빠르게 확산되며, 단기간 내에 대유행을 일으킬 수 있습니다. 수족구병은 지역에 널리 분포하며 유럽, 미국, 아시아에는 엄격한 지역적 패턴이 없으며 모든 계절에 발생할 수 있으며 여름과 가을에 더 흔합니다. 겨울.

8. 수족구병은 어떻게 진단하나요?

이 질병의 주요 진단 근거는 ① 여름과 가을에 더 자주 발생한다는 것입니다. ② 어린이가 주요 발병대상이며, 영유아가 모이는 장소에서 많이 발생하여 유행하는 경향을 보인다.

③주된 임상양상은 초기에 발열이 있고 전체 백혈구 수가 약간 증가한 후 입, 손, 발 및 기타 신체 부위의 점막과 피부에 반구진성 발진과 헤르페스성 병변이 나타난다. . ④병의 경과는 짧고 보통 일주일 이내에 회복된다. 흩어지면 구제역, 헤르페스인두염, 풍진 등과 감별해야 한다.

아홉. 수족구병은 어떻게 치료하나요?

치료 원칙은 주로 대증요법이다. 질병이 있는 동안 어린이를 더 잘 돌보고 구강 위생을 개선해야 하며 액체 및 반액체 식품을 사용해야 합니다. 수족구병은 심근염, 뇌염, 수막염 등으로 합병증이 발생할 수 있으므로 즉시 의료기관 및 질병관리기관에 가서 치료, 검토, 검사를 받아야 하며 일반적으로 환자는 완전히 회복될 수 있습니다.

10. 수족구병을 예방하려면?

이 질병은 아직까지 특별한 예방 방법은 없으며, 환자의 대변 및 기타 배설물을 적절하게 처리하는 것이 주요 방역 조치입니다. 보육실 등은 오전 신체검사를 실시해 의심 환자를 식별하고 신속히 격리·치료한다. 오염된 생활용품, 식기, 장난감 등은 소독하고, 의복은 햇빛에 노출시키며, 실내 환기를 유지해야 합니다. 수족구병이 유행하는 경우에는 환경위생, 식품위생, 개인위생을 철저히 하여 식사 전, 화장실 사용 후에 손을 깨끗이 씻어 입으로 들어오는 것을 예방해야 합니다.

11. 수족구병과 구제역의 차이점은 무엇인가요?

구제역과 수족구병은 전혀 다른 감염병입니다. 구제역의 병원체는 구제역 바이러스인데, 이는 병원체입니다. 인간과 동물에 영향을 미칩니다. 수족구병은 여러 장내 바이러스 감염에 의해 발생합니다. 다양한 장소에 널리 퍼져 있는 일반적인 병원체는 콕사키바이러스 A형 16형(즉, CoxAl6) 등입니다.

구제역 바이러스는 소, 양, 돼지, 사슴, 낙타 등 발굽이 갈라진 동물에게만 질병을 일으키며 인간 구제역의 감염원이 된다. 질병. 동물 전염병이 먼저 발생해야만 사람을 아프게 할 수 있다. 수족구병의 감염원은 장에 바이러스를 가지고 있는 환자와 사람이며, 이는 인간의 질병이다.

구제역은 아픈 동물의 입과 발굽 정수리 부위의 궤양과 상처와의 접촉을 통해 피부와 점막을 통해 감염되는 경우도 있으며, 때로는 오염된 가열하지 않은(저온살균) 우유를 섭취하여 감염되기도 합니다. 바이러스로. 그러므로 구제역에 의한 인간 감염은 극히 산발적입니다. 수족구병은 환자와의 접촉을 통한 구강감염과 생활용품, 식기, 장난감 등의 오염으로 인해 발생하며 호흡기를 통해서도 전파될 수 있다. 따라서 다양한 규모의 전염병이 발생할 수 있습니다.

사람의 구제역은 아픈 동물과의 접촉에 의해 결정되며, 감염자의 연령층이 넓은 반면, 수족구병은 주로 어린이와 어린이에게 발생하는 감염병으로, 3세 미만의 어린이가 대다수를 차지합니다.

구제역과 수족구병의 발병 부위는 입, 손가락 사이, 발가락 등 유사하지만 증상과 징후가 다르다. 구제역 발병 후 주요 증상은 발열, 국소 헤르페스 병변 등의 전신 중독 증상이지만, 수족구병은 대부분 발열이나 미열이 없고 호흡기 증상만 나타난다. 감염, 구강 점막 포진 및 손가락, 발, 엉덩이 및 무릎의 구진.

구제역은 반드시 현지 가축에서 먼저 발생하거나 유행해야 하며, 아픈 동물과 접촉하거나 아픈 동물에 의해 오염된 가열되지 않은 우유를 마신 경우 등이 있어야 합니다. 수족구병은 분명히 어린이에게 전염성이 있고 전염병 방식으로 퍼지며 다양한 임상 증상을 나타냅니다. 구제역과 수족구병 모두 임상적으로 진단이 가능하며, 필요하다면 바이러스를 분리해 원인을 확인할 수 있다.

수족구병은 효과적으로 예방할 수 있습니다.

수족구병은 일반적으로 영유아에게 감염되기 쉽습니다. 대부분의 경우 손, 발, 입 및 기타 신체 부위에 발열과 발진 또는 헤르페스가 나타나는 경미한 증상이 나타납니다. 방역 전문가들은 모두가 좋은 위생 습관을 기르고, 식사 전과 화장실 사용 후 손을 씻고, 원수를 마시지 말고, 생음식이나 찬 음식을 먹지 말고, 옷과 이불을 자주 말리고, 환기를 더 많이 하라고 권고하고 있습니다. 보육 기관과 부모가 의심스러운 아동을 발견하면 즉시 의료기관에 가서 치료를 받아야 하며 적시에 보건 교육 부서에 보고하고 적시에 통제 조치를 취해야 합니다. 증상이 경미한 어린이는 입원할 필요가 없으며, 교차 감염을 피하기 위해 집에서 치료하고 휴식을 취할 수 있습니다. 이러한 사항을 잘 실천한다면 수족구병을 효과적으로 예방하고 관리할 수 있습니다.

전염병적 연관성과 전염병 특성

사람의 감염원이 이 질병의 감염원이며, 환자, 잠복감염, 무증상 바이러스 보균자가 이 질병의 주요 감염원이다. . 전염병이 돌면 환자가 주요 감염원이다. 급성기에는 환자의 대변이 3~5주 동안 해독되고, 인두가 1~2주 동안 해독된다. 건강한 보균자와 경미한 산발적 사례는 전염병 간 및 전염병 기간 동안 감염의 주요 원인입니다.

감염 경로는 주로 사람 간의 밀접한 접촉을 통해 이뤄집니다. 환자의 목 분비물과 타액에 있는 바이러스는 공기 방울을 통해 퍼질 수 있습니다.

타액, 헤르페스액, 대변 등에 오염된 손, 수건, 손수건, 치과용 컵, 장난감, 식기류, 우유기구, 침구, 속옷 등은 일상 접촉을 통해 감염되며, 구강을 통해서도 감염될 수 있습니다.

환자와 같은 방에 있을 때 감염되기 가장 쉽다. 바이러스에 오염된 수원과의 접촉은 구강 감염을 일으킬 수도 있으며, 종종 전염병을 일으킬 수도 있습니다. 외래 진료소의 교차 감염과 구강 기구의 소독이 소홀한 경우도 전파의 원인이 될 수 있습니다.

감수성 집단은 일반적으로 CoxAl6 및 EV71 장내 바이러스에 감염되기 쉬우며, 수족구병 환자는 주로 미취학 아동, 특히 3세 이하 연령층에서 감염 후 면역력을 얻을 수 있습니다. 4세 미만 발생률이 85~95%로 가장 높습니다.

이 질병은 집단 감염이 발생하는 경우가 많으며, 유행 기간에는 유치원과 어린이집에서 집단 감염이 발생하기 쉽습니다. 가족 내에서도 그러한 질병이 집단적으로 발생합니다. 병원 외래 진료소에서의 교차 감염과 구강 기구의 소독이 소홀한 경우도 전파의 원인이 될 수 있습니다. 이 질병은 전염성이 높고, 전파 경로가 복잡하며, 유병률이 높고, 빠르게 확산되며, 단기간 내에 대유행을 일으킬 수 있습니다.

동반질환

수족구병은 피부와 입에 나타나나 바이러스가 심장, 뇌, 신장 등 중요 장기에 침입할 수도 있다. 질병이 유행할 경우에는 환자에 대한 임상적 모니터링을 강화해야 하며, 고열과 원인을 알 수 없는 백혈구 증가가 나타나고 다른 감염병소가 발견되지 않는 경우에는 전격성심근염 발생에 주의해야 한다. 최근에는 EV71이 CoxAl6에 의한 수족구병보다 무균성 뇌수막염을 유발할 가능성이 더 높은 것으로 밝혀졌습니다. 그 증상으로는 발열, 두통, 목이 뻣뻣함, 구토, 과민성, 때때로 잠이 오지 않는 증상 등이 있습니다. 특정 증상이 신체에서 발견될 수 있습니다. 붉은 구진과 심지어 점상 출혈도 있습니다. 중추신경계 증상이 있는 사람은 2세 미만의 어린이에게 더 흔합니다.

한의학과 서양의학 치료

서양의학 치료

합병증이 없다면 수족구병을 앓는 대부분의 어린이들은 1년 안에 회복할 수 있습니다. 주. 치료 원칙은 주로 의사의 지도하에 비타민 B, C, 항바이러스제를 복용하는 대증요법이다. 또한 수족구병은 심근염, 뇌염, 뇌수막염 등의 질환으로 인해 합병증이 발생할 수 있으므로 시기적절하게 검토해야 한다.

한방 치료법

★ 인동덩굴, 이사티스 뿌리, 개나리 각 6g과 황련 3g을 물에 끓여 입을 헹구십시오.

★통증이 심하거나 잇몸이 붉어지고 부어오르면 이사티스 뿌리 10g, 골무와 흰이끼껍질 각 6g, 쌍꽃 3g, 각 2g을 사용하면 됩니다. 대나무잎과 민트를 달여서 가글한다.

★손과 발이 눈에 띄게 붉어지고 부어오르면 골무, 콥티스, 패어놀껍질 각각 10그램, 홍화 6그램을 달여서 물에 담가두어도 좋습니다.

★가렵다면 지황, 패어놀껍질, 이사티스뿌리, 흰이끼껍질, 코키아 각 10g과 인동덩굴 20g, 홍화 6g을 물에 달여서 사용하면 됩니다. 하루에 3번 환부를 깨끗이 닦아내고 1주일 동안 사용하세요.

치료법

★연잎죽: 생연잎 2장, 흰쌀 50g, 연잎을 잘게 썰어 아기죽을 끓여줍니다.

★대나무잎 20개, 심지 10개, 렌즈콩 15g, 활석 6g, 설탕 약간을 넣고 물에 끓여서 아기에게 줍니다.

보건부: 한약탕은 어린이의 수족구병 예방에 100% 효과적입니다.

5월 9일

실험 목적: 이해 한약탕의 면역균형 수족구병 예방에 대한 컨디셔닝제의 효능 분석

면역면에서. 저, 중, 고 면역균형 조절제(1.7, 5.0, 10.0ml/kg)의 세 가지 투여군과 빈 대조군 1개를 설정하고 생화학적 지표(혈청 요소질소, 젖산, 글리코겐원)를 관찰합니다.

결과: 각 시험군의 체중부하 수영시간은 대조군에 비해 길었고, 특히 중, 고용량군에서 더 길었다(p<

0.01). 각 시험군의 혈액요소질소는 대조군에 비해 낮았으나 고용량군에서는 그 차이가 확연히 나타났다(p<0.05). 특히 중용량군과 고용량군 간의 차이가 매우 컸습니다(p<0.01). 각 시험군의 간 글리코겐은 대조군에 비해 높게 나타났으며

대조군과의 차이는 유의미하고 매우 유의하였다(p<0.05, p<0.01). 생화학적 지표는 대조군과 유의미한 차이를 보였으며 피로도 테스트 결과는 일관됐다.

실험실에서 제조한 전통 한약 달인은 수족구병 어린이의 면역 기능을 유효율 100%로 크게 향상시킬 수 있습니다.

그룹 투여량 체중(g) 시간

(mg/kg) 0일 30일(분)

대조군 0 18.7±1.36 25.69±1.90 18.21 ±3.44

시험물질군 1.7 18.6±1.44 26.60±1.50 21.02±6.02

5.0 18.5±1.12 27.85±1.60 27.59±10.01**

10.0 18.6 ±1.15 26.50±1.81 28.14±8.44**

**: 대조군 대비 p<0.01.

**: 한약특수달인 예방조제와 완성된 경구액은 보건부 항체기술연구소를 통해 영업일 기준 20일 이내에 전국으로 배송될 예정이다(주요 병원 목록). ).

**: 어린이용 예방 경구액을 긴급히 구입해야 하는 경우 실험실 대외협력 부서에 문의하십시오: 8008282231 또는 이메일

anantibody@yahoo .cn** : 임상관찰 및 실험 결과 수족구병 예방효과가 100%에 달하는 것으로 나타났다.

** : 보건부 항체기술연구소가 5월 9일 대국민 권고안을 발표했다. : 수족구병을 예방하려면 예방약을 복용하는 경우 외에는 손을 자주 씻고, 끓인 물을 마시고, 조리된 음식을 섭취하고, 자주 환기를 시키고, 햇볕을 쬐는 것이 필요합니다. 어린이의 아침 점검을 강화하고, 관련 물품의 청소와 소독을 강화해야 하며, 어린이가 발열, 발진 등의 증상이 나타나면 의료기관에 가서 진단을 받아야 합니다. 제때에 치료를 받고, 다른 사람을 감염시키지 않도록 집에서 격리해야 합니다.

참고 자료: /