가슴보형물 3. 가슴보형물의 종류

가슴 보형물은 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다. 한 가지 유형은 실리콘 보형물 및 확장기와 같은 동종 조직이고, 다른 유형은 다양한 근피판과 같은 자가 조직입니다(그림 3 참조).

그림 3. 주요 유방 보형물인 실리콘 보형물은 1980년대에 인기를 얻었으며 실리콘 엘라스토머 쉘로 구성됩니다. 이 쉘은 일반적으로 실리콘 젤로 채워져 있거나 형상 기억 기능이 있습니다. 실리콘 젤. 실리콘 보형물은 현재 작은 유방, 양호한 국소 연조직 적용 범위 및 신체의 다른 부위의 자가 조직 사용을 꺼리는 환자에게만 제한됩니다. 방법은 실리콘 보철물을 대흉근 깊숙이 삽입하는 것입니다. 대흉근까지 깊은 틈이 보형물을 수용할 수 없는 경우 확장기를 사용하여 확장해야 합니다. 최근에는 대부분의 유방보형물이 식염수를 충전재로 사용하고 있습니다. 실리콘 젤과 식염수 용액은 현재 가장 많이 연구되고 널리 사용되는 필러입니다.

그림 4. 실리콘 보형물 삽입 모식도 지난 10년간 유방재건 기술의 발달로 여성들은 자가조직을 이용해 유방을 재건하는 성형수술을 선택할 수 있게 됐다. 이른바 자가근피판이식이란 환자의 하복부, 등, 엉덩이 등에서 일정량의 피부, 피하지방, 근육조직을 특정 부위에 이식해 성형수술을 하는 것이다. 위 세 부위는 과도한 조직이 있는 경우가 많기 때문에 유방재건 시 자가조직이 가장 많이 발생하는 부위이며, 기증받은 부위는 조직의 일부를 제거한 후 더욱 아름다운 모습을 얻게 됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 복직근 근피판입니다. 복직근피판의 장점은 이식된 조직의 양이 많고, 혈액공급이 좋으며, 복벽성형술의 효과가 있으며, 특히 복부팽만증이 있는 비만환자에게 적합합니다.

다음은 수평복근근피판이식술을 대표로 하여 수술방법을 소개한다. 정상적인 여성의 유방은 수유기능을 가진 유방관 조직과 지방으로 구성되어 있으며, 유방암은 여성들에게 흔한 암이다. 하나. 주요 위험 요인은 가족 유전과 폐경입니다. 유방절제술은 유방암 환자에게 흔히 시행됩니다. 때때로 유방암 가족력이 있는 사람은 미래의 종양을 예방하기 위해 양측 유방절제술을 받습니다. 유방 재건은 작은 종양에 대한 유방절제술 후 또는 예방적 유방절제술로 시행되는 경우가 많습니다. 복부 피부판 이식은 환자의 하복부에서 피부, 피하지방, 근육조직, 혈관 등 일정량의 조직을 제거한 후(그림 5A 참조), 이를 성형수술을 위해 유방에 이식하는 방법(그림 5B 참조) ). 마지막으로 유두재건술이 있는데, 반대쪽 유두부분을 재건된 유방에 이식하는 방법이 있고, 또 다른 방법은 재건된 유방에 작은 피부 조각을 추가한 후 상처가 생긴 후 피내 문신을 하는 방법입니다. 기술을 통해 더욱 사실적으로 착색된 유두와 유륜을 얻을 수 있습니다. 이러한 유형의 유방 재건은 완벽하지는 않지만 여성이 자연스럽고 사실적이고 오래 지속되는 유방을 얻을 수 있도록 해줍니다(그림 5C 참조).

그림 5. 수평복직근 근피판 이식 모식도

(A: 하복부에서 일정량의 조직을 제거하고, B: 성형수술을 위해 유방에 이식함) C: 작업이 완료되었습니다 )