의료용 소모품의 부패는 어떤 새로운 수법을 사용했나요?

장시성 이춘시 인민검찰원은 최근 간난 의과대학 당서기 황린방(黃臨房)을 뇌물수수 혐의와 의료기기 및 소모품 뇌물수수 혐의로 조사에 착수했다. 사건. 사건을 조사한 결과, 우리는 그 배후에 있는 리베이트 및 기타 비리가 충격적이며, 그 수법이 지속적으로 업데이트되고 있음을 알게 되었습니다. 전문가들은 '의사에게 약을 지원한다'가 '검사와 소모품으로 의사를 지원하는 것'으로 변질되는 것을 경계하라고 당부한다.

장비 및 소모품 분야의 수심은 얼마나 됩니까?

인터뷰를 통해 황린방 사건으로 인해 많은 간부들이 부패 혐의로 체포되었다는 사실을 알게 됐다. 그는 인사 배치, 엔지니어링 프로젝트, 의약품, 의료 장비 조달에 많은 친척들이 개입하도록 묵인하고 지원했으며 심지어 장려하기도 했다. , 장비 및 기타 의료 용품 중 일부 부도덕 한 사업가는 소모품과 장비를 상당히 높은 가격에 판매하고 일부 소모품의 이익 마진은 10 대에 이릅니다.

장비 및 소모품 분야의 수심은 얼마나 됩니까? 이에 대해 이 분야 전문 장시성 한 3차병원 부소장은 30년이 넘는 의료 활동에도 불구하고 그 사실을 알 수 없다고 인정했다. 의료개혁 이후 의료수입 100위안당 소모품이 20%를 넘지 않아야 한다는 규정에 따라 부회장은 성·시 차원에서 입찰한 뒤 두 번째로 가격을 협상했고, 입찰 가격은 10위안이며 소모품은 마지막 1위안에서 판매할 수 있습니다.

"의지만 있으면 돈을 잃지는 않겠지만 리베이트를 할 여지는 별로 없다"고 말했다.

한 소모품 판매업자는 기자들에게 수억 위안 상당의 의료 장비뿐만 아니라 눈에 띄지 않는 일부 면봉, 거즈, 마스크도 의료진과 부도덕한 의료진의 물건이 될 수 있다고 말했다. ".

2017년 10월, 장시성 지안시 중급인민법원은 지안현 인민병원 부원장 류용빙이 자신의 지위를 이용하여 재산을 불법적으로 수취한 사건을 심리했다. 다른 사람들로부터. 조사 결과, 의료기기 공급업체인 Zhang은 2013년 7월부터 2015년 7월까지 면봉, 거즈, 마스크 및 기타 의료기기를 공급하는 조달 사업에 대한 Liu Yongbing의 지원을 얻기 위해 Liu Yongbing에게 현금 50,000위안을 4차례에 걸쳐 제공했습니다. 병원.

류용빙 사건은 단독 사건이 아니다. 기자는 소모품 분야 비리사건이 막대한 이익과 일상적·장기적·대규모 임상적 사용에 힘입어 중첩사건, 연쇄사건, 대형사건의 성격을 갖고 있음을 발견했다.

황린방 사건의 경우 간난 의과대학 및 산하 병원의 많은 팀원들이 오랫동안 간난 의과대학 제1부속병원장을 지낸 치우웨췬(Qiu Yuequn)과 종(Zhong)으로부터 재산을 인수해 왔다. 전직 감사부서장 싱밍(Xingming)은 심각한 징계 위반 혐의를 받고 조직 검토 대상이 되었으며 관련 금액이 엄청났으며, 수백 명의 간부와 의료진이 의료진으로부터 '리베이트'를 받았습니다.

장비를 무료로 나눠준다니 얼마나 친절한 마음일까요?

업계에 10년 넘게 종사한 의료소모품 판매업자는 기자들에게 소모품의 공장도 가격이 7위안이고, 병원에 팔려면 최소한 4위안은 되어야 한다고 말했다. 보통 30위안 정도인 구매 가격을 형성하려면 30위안 중 15%를 의료진을 위한 리베이트로 사용해야 합니다.

소모품은 수량에 따라 달라지고, 장비 구매는 일회성 거래에 가깝고, '외국인 우대·외국인 우대' 현상이 나타나고 있다. 업계 관계자는 “국산 제품이 임상 요구를 완벽하게 충족하더라도 공급업체와 병원에서는 더 첨단화된 장비를 추구하려는 것이 아니라 수입 제품의 가격이 투명하지 않고 가격이 저렴하기 때문에 수입 제품을 더 많이 선택하는 경향이 있다”고 밝혔다. 국내보다 편리하게 최대의 혜택을 누리세요.

한 의료기기 공급업체는 이 과정에서 공급업체의 병원 대리인이 사전에 회사에서 제공한 장비 매개변수를 입찰 매개변수로 사용해 독점 대리점을 구성했는데, 너무 많은 비용이 발생하지 않을 것이라고 기자들에게 말했다. 가격 경쟁. 조사관에 따르면 Huang Linbang의 부패 사건에서 일부 장비의 구매 가격은 평균 시장 가격보다 수백만 달러 높았습니다.

해외 브랜드끼리 가격 경쟁이 있는 것은 아닌가? 기자들의 질문에 공급업체는 외국 브랜드의 국내 대리점이 장비 조달 시장에서 케이크를 나누기 위해 동반 입찰 형태로 서로 협력하는 경우가 많다고 밝혔습니다. "이것은 또한 국가 브랜드에도 큰 영향을 미칩니다."

그러나 이러한 운영 방법은 높은 유지 관리 "관계 비용"이라는 문제를 안고 있습니다. 병원에서 공급자의 관심 대리인 위치가 변경되면 이를 다시 조정해야 합니다. - 관계를 구축합니다. 그 결과 일부 공급업체는 장비를 무료로 제공하지만 더 오래 지속되는 수익을 창출하기 위해 "보이지 않는" 소모품과 검사를 사용합니다.

“장비 하나는 3~5년만 쓸 수 없다”는 공급업체 측은 장비별 소모품이 교체가 불가능한 경우가 많고, 한 번 사용하면 시약과 소모품을 자동으로 교체하도록 프로그램을 설정하는 경우도 있다고 전했다. 장비가 잠겨 있습니다.

따라서 일회성 무료 장비 선물과 장기 리베이트를 함께 제공하면 병원을 큰 어려움에 빠뜨릴 수 있습니다.

적응증에 관계없이 검사를 받아야 하나요?

장시성의 한 2급 병원은 2015년부터 병원 CT실과 MRI실에 대해 월별 점검을 시장 기관에 위탁해 실시하고 있다. 초기 단계에서는 검사 양성률이 1%에 불과한 것으로 나타났다. 40%. 이 시장 대리점 관계자는 "즉, CT 검사를 받은 환자 10명 중 실제로 문제를 발견한 환자는 4명뿐"이라며 "일부 진료과에서는 환자의 적응증 여부와 상관없이 1명씩 의뢰하는 경우도 있다"고 말했다.

이 직원은 CT 검사가 의료 보험 카탈로그 C 범주에 속한다고 말하면서 환자가 먼저 15%를 지불해야 하며 결국 환자가 지불하게 됩니다. 매번 300 위안 이상.

더욱 주목할만한 점은 일부 검사 뒤에는 소모품에 대한 '리베이트' 인센티브가 있다는 점입니다. 기자가 중국판결문서망을 확인해 본 결과, 2016년 7월 안후이성 푸양시 중급인민법원에서 심리한 사건에서 현지 병원 CT MRI실 부국장인 투모무(Tu Moumou)와 의료기기업체 6개사가 CT실은 상기 공급업체의 의료기기나 의약품 사용에 대해 각 업체가 CT실에 일정 금액의 리베이트를 제공하기로 구두로 합의했습니다. 투씨는 2009년 CT MRI 연구실 부소장을 지낸 뒤 사건 당시까지 CT 연구실을 대신해 공급업체로부터 총 130억4800만 위안의 리베이트를 받았다.

국가보건가족계획위원회 건강개발연구센터 푸훙펑(Fu Hongpeng) 연구원은 기자들에게 약품 마크업 철폐, 약품 비율의 엄격한 통제, 공립병원 개혁 등으로 인해 제약분야 비리는 어느 정도 있지만 병원의 과학적인 운영 보상 체계, 업계 특성에 맞는 인사 보상 체계가 아직 확립되지 않은 '박을 누르고 국자를 올리는 것'을 조심해야 한다. ", "의사에 대한 약 지원"은 "의사에 대한 검사 및 소모품 지원"이 됩니다.