신생아의료보험 입원환급률은 어떻게 되나요?

지역마다 신생아 입원비 지급률이 다릅니다. 쑤저우시를 예로 들면, 회계연도 동안 지정된 의료기관의 규정에 부합하는 보험에 가입된 아동의료비는 최저지불기준(500위안) 내에서 개인이 부담하며, 최저지불기준 이상은 최대 40,000위안까지이다. (40,000위안 포함) 의료보험금 정산 75%, 40,000위안~100,000위안(100,000위안 포함)

정산 80%, 100,000위안(200,000위안 포함) ) 90% 정산.

현 내 2차 및 해당 지정 의료기관과 3차 지정 의료기관에 입원한 환자의 경우 도시 및 농촌 주민 의료 보험 기금이 80%를 지불하고, 도시 및 농촌 주민 의료 보험 기금이 70%를 지불합니다. 현 및 시 외 지정 의료 기관에 입원한 환자의 경우

원저우 시 외 지정 의료 기관에 입원한 환자의 경우 도시 및 농촌 주민 의료 보험 기금에서 50%를 지급합니다. 펀드는 40%를 지급합니다.

신생아 황달 입원에 대한 의료보험 지급 비율은 다음과 같습니다.

1. 주민 지급 비율: 마을 보건소는 60%를 지급합니다.

2. 도시 근로자에 ​​대한 사회 보장의 경우, 3급 병원의 최소 지불 기준은 659위안이며, 지불 비율은 50%이며 상한선은 다음과 같습니다. 2급 병원 입원시 최소지불기준은 300위안, 상환비율은 55%, 1급병원 입원시 최소지불기준은 없으며 60%이다.

3. 기타 지역에서 환급을 받으시려면 본국(보험 가입지)으로 돌아가서 환급을 받으셔야 하며, 환급률은 35~65%입니다.

의료보험은 일반적으로 기본의료보험을 말하며, 질병위험으로 인한 근로자의 경제적 손실을 보상하기 위해 설립된 사회보험제도이다. 의료보험 기금은 고용주와 개인의 기여를 통해 마련됩니다.

피보험자가 아플 때 의료비가 발생하면 의료보험 기관에서 일정한 금전적 보상을 제공합니다.

요컨대, 신생아의료보험 급여비율에 대한 규정은 도·시·지역마다 다르며, 현재 통일된 기준은 없으며, 병원별로도 등급별로 지급비율이 다르다.

아기가 아파 병원에 입원한 경우에는 의료보험카드를 신청한 후 일정 비율에 따라 보상받을 수 있다. 1급, 2급, 3급 병원의 환급률은 각각 80%, 70%, 60%이다.

전체 기금의 최대 지급 한도는 5만 위안이며, 최대 지급액은 5만 위안이다. 중대질병 의료보험 한도는 100,000위안입니다.

법적 근거:

"중화인민공화국 사회보험법"

제29조

피보험자 부분 기본의료보험기금으로 지급하여야 할 의료비는 사회보험취급기관과 의료기관, 제약사업단위가 직접 정산한다.

사회보험행정부서와 보건행정부서는 피보험자가 기본의료보험 혜택을 누릴 수 있도록 타 지역의 의료비정산제도를 구축해야 한다.