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의료 보험 조정 기금 위험 해결

< P > 조정 기금의 위험에 대해 미리 대비하고, 미연에 방지하고, 위험을 해결하는 조치와 방법을 진지하게 연구하고 탐구하는 것이 필수적이다. 그래야 의료보험 제도의 정상적인 운영을 보장할 수 있다. 위험을 해소하기 위한 조치는 보통 다음과 같다. < P > 먼저 선기를 선점하고, 가능한 위험을 싹트게 하려고 노력해야 한다. 조정 기금의 위험은 일반적으로 조정 기금의 지불액이 조정 기금의 계좌 금액을 초과한다는 것을 의미합니다. 이런 초과 지출 현상은 왕왕 점진적으로 발생하며, 월통계보고서를 통해 반영될 수 있다. 따라서 회계 통계보고 제도를 규범화하고, 매월 수지 상황을 꼼꼼히 점검해야 하며, 일단 초과지출이 발생하면 바로 다음 달에 대사하여 초과 지출 문제를 조정년도 내에 해결할 수 있도록 해야 한다. 조정년도 연말 총결산 때 심각한 초과 지출 현상이 발생하면, 반드시 새로운 조정연도 1 분기 내에 해결해야 한다.

둘째, 관련 비례 기준을 적시에 적절히 조정해야 한다. 초과 지출이 어마하고 발생한 초과 지출이 정상적이고 합리적인 지출 범위 내에 있을 때, 위반이나 과다 의료 소비로 인한 것이 아니라, 이런 경우, 적당히 징수 비율을 높여 조정 기금의 총량을 늘리고 조정 기금의 지급 능력을 높일 수 있지만, 개인 계좌로 분류한 계상 비율은 일반적으로 낮출 수 없다. 그렇지 않으면 보험 가입자의 심적 불균형을 일으키기 쉽다. 또 상황에 따라. 앞서 언급한 조치가 여전히 위험을 해소할 수 없다면, 조정 기금 지불 항목의 개시 기준을 높이거나 조정 기금의 지불 비율을 낮춰 보험 가입자의 절약 의식을 높이고 전반적인 의료 소비 수준을 적당히 낮춰 조정 기금 초과 지출 위험을 해소해야 한다. < P > 셋째, 자금 예약 제도를 수립하고 더 많은 정부 자금 투입을 쟁취하여 위험을 분담하는 목적을 달성해야 한다. 자금 예약 제도는 각 지정 의료기관의 결제액에서 일정 비율의 자금을 인출하여 각 지정 의료기관의 위법 행위를 억제하거나, 동시에 보상 제도를 수립할 수 있으며, 우수한 지정 의료기관에 대해 다양한 형태의 보상과 표창을 채택하여 합법적인 경영을 촉진할 수 있다. 경제 수준이 발달하고 재력이 풍부한 지역에서는 정부가 사회보장에 대한 투자를 늘리고 각 보험인들에게 더 완벽한 사회보장 서비스를 제공할 수 있도록 신청할 수 있다.

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