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의료보험통합기금이란 무엇인가요?
1. 종합의료비란 무엇을 의미하나요?
의료보험 통합기금은 일정 지역의 모든 사업주가 근로자에게 납부하는 의료보험료를 말합니다. 의료보험통합기금은 모든 피보험자에게 속하며 사회보험기관이 중앙에서 관리하고 통일적으로 사용한다. 주로 피보험 근로자에게 발생하는 의료비, 수술비, 간병비, 기본검진비 등을 지급하는데 사용됩니다. 의료보험통합기금은 특수한 목적으로만 보관, 사용되어야 하며 어떤 단위나 개인도 유용해서는 안 된다.
계좌에 입금되지 않은 결제 부분은 전체 기금에 입력해야 합니다. 종합통합기금이란 모든 단위 출연금을 공기업의 통합기금 부분에 투입한 후 이 통합기금에서 혜택을 받아야 하는 피보험자에게 자금을 지급하는 것을 의미합니다.
각 보험 유형의 전체 풀링 자금은 별도로 관리됩니다. 즉, 각 보험 유형에는 자체 풀링 자금이 있습니다.
의료자금을 조정한다는 것은 무엇을 의미하는가
2. 기본의료보험
기본의료보험은 사회통합과 개인계좌를 결합한 것으로 이번 개편으로 명확해진다. 중요한 원칙. 종합자금 및 개인계좌의 설정 및 사용에 대해서는 4가지 구체적인 규정이 있습니다. 첫째, 종합자금 및 개인계좌의 설정입니다. 모든 개인지불은 개인계좌로 이체되며, 단위지불의 약 30%는 개인계좌로 이체되고, 나머지는 조정기금으로 설정됩니다. 개인계좌의 원금과 이자는 개인에게 귀속되며 사용 및 상속을 위해 이월될 수 있습니다. 둘째, 전체 지급 범위와 개별 계정을 명확하게 정의하고 별도로 관리해야 합니다.
3. 보충의료보험
최대 지급한도를 초과한 의료비는 보충의료보험 등을 통해 정산할 수 있다. 종합기획자금의 구체적인 최저지급기준, 최고지급한도, 의료비 개인부담액에서 최저지급기준 초과 및 최고지급한도 미만의 비율은 조정지역에서 정하는 원칙에 따라 결정한다. 수입을 기준으로 지출하고 수입과 지출의 균형을 유지합니다. 넷째, 지급비율이 낮고 일부 자금을 개인 계좌로 이체가 어려운 일부 지역에서는 일시적으로 이체하지 않고 먼저 코디네이터 펀드를 조성하는 데 사용할 수 있다.