장쑤 의료 보험이 시장을 가로질러 어떻게 쓰이는가?

장쑤 주에서는 의료 보험 카드를 여러 도시에서 사용할 수 있지만, 일정한 규정과 절차를 따라야 한다.

첫째, 장쑤 의료 보험의 시장 간 사용에 대한 전제 조건

첫째, 도시 간 의료 보험 카드 사용의 전제는 피보험자의 의료 보험 관계가 대상 도시로 이전되었거나 이미 오프사이트 진료 절차를 거쳤다는 것이다. 이를 위해서는 일반적으로 피보험자가 원래 보험 기관에 가서 관련 수속을 하거나, 의료보험 관계를 목표 도시로 옮기거나, 외지에서 치료를 받아야 목표 도시에서 의료보험 대우를 받을 수 있다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언)

둘째, 장쑤 의료 보험 시장 간 사용 과정

1. 가입자는 대상 도시 의료보험 지정 의료기관에서 진료를 받을 때, 의료기관이 가입자의 신분과 의료보험 대우를 확인할 수 있도록 유효한 의료보험카드와 신분증을 제시해야 한다.

2. 의료기관은 피보험자의 의료보험 대우와 진료 상황에 따라 관련 규정에 따라 비용 결산을 진행한다. 가입자는 개인이 부담해야 할 비용의 일부만 지불하면 되고, 나머지는 의료보험 기금이 지불한다.

3. 피보험자가 목표도시에서 진료를 받을 때 직접 결제할 수 없다면 의료비를 선불한 후 원보험지로 돌아가 상환할 수 있다. 환급시 관련 의료비 청구서, 처방, 병력 등의 자료를 제공해야 한다.

셋째, 주의사항

1. 가입자는 도시 간 의료 보험 카드를 사용할 때 목표 도시의 의료 정책 규정을 미리 파악하여 의료 혜택을 더 잘 받을 수 있도록 해야 한다.

2. 보험 가입자는 의료 과정에서 의료 보험카드와 신분증을 잘 보관해 분실이나 횡령을 방지해야 한다.

3. 의료보험 결산 문제나 분쟁이 발생할 경우, 가입자는 현지 의료보험 기관에 문의하거나 불만을 제기하여 도움과 해결을 구할 수 있습니다.

결론적으로:

장쑤 의료보험은 시중에서 이용돼 보험인이 의료보험 관계 이전 또는 외지에서 진료를 받은 후 대상 도시 의료보험 지정 의료기관에서 의료를 받을 때 유효한 의료보험카드와 신분증을 제시하고 관련 규정에 따라 비용을 결산할 것을 요구하고 있다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 의료보험명언) 보험 가입자는 도시를 가로질러 의료 보험 카드를 사용할 때 대상 도시의 의료 보험 정책 규정을 미리 이해하고 의료 보험 카드와 신분증을 잘 보관해야 한다. 질문이나 논란이 있으면 현지 의료보험 기관에 문의하거나 불만을 제기할 수 있습니다.

법적 근거:

중화인민공화국 사회보험법

제 29 조에는 다음과 같이 명시되어있다.

보험 가입자의 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분은 사회보험기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제한다.

사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.

장쑤 의료 보장 조례

제 16 조에는 다음과 같이 명시되어 있습니다.

의료보장행정부는 해당 부서와 함께 건전성 시 현 향촌 5 급 의료보장서비스체계를 구축해 의료보장서비스 표준화 정규화 편의화를 추진해야 한다. 성 전체의 의료보장 원스톱 서비스, 창구 처리, 시스템 결산을 실현해야 한다.