의료보험 양도소득이란 무엇인가요?

1. '의료보험소득'이란 의료관리센터가 정기적으로 개인계좌에 입금하는 금액으로, 의료보험증의 증액잔액으로 표시됩니다. 기부금 금액은 일반적으로 개인이 매달 지불하는 금액입니다. 이 의료보험증은 지정 약국이나 외래 진료소에서 구입할 때 사용할 수 있습니다.

2. 의료보험은 일반적으로 기본의료보험을 말하며, 질병위험으로 인한 근로자의 경제적 손실을 보상하기 위해 설립된 사회보험제도입니다. 의료보험기금은 고용주와 개인이 부담하는 방식으로 조성되며, 피보험자가 진료를 위해 의료비를 지출한 후 의료보험기관에서 일정 금전적 보상을 제공합니다.

3. 기본의료보험제도의 확립과 시행은 단위와 사회구성원의 경제적 힘을 모으고, 정부의 재정지원과 결합하여 아픈 사회구성원들이 사회로부터 필요한 물질적 도움을 받을 수 있도록 해준다. , 의료비의 위험을 줄이는 것은 아픈 사회 구성원이 "질병으로 인해 가난해지는" 것을 방지하기 위해 부담해야 합니다.

2019년 11월, 안후이의 첫 번째 422개 질병 범주와 지불 방법이 발표되었습니다. 2020년 1월 1일부터 의료 보험이 적용되는 도시와 농촌 주민은 통일된 지불 기준을 갖게 됩니다.

1. 의료보험 지급조건

'사회보험법' 제28조에서는 기본의료보험 의약품 목록, 진단 및 치료항목, 의료서비스를 준수하는 의료서비스를 규정하고 있습니다. 시설 기준, 응급 및 구조 비용은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지불됩니다. [4]

우리 나라의 기본 의료 보험 급여 지급에 대한 기본 요구 사항에 따라 의료 보험 기관에 가서 의료비를 상환하는 피보험자는 일반적으로 다음 조건을 충족해야 합니다.

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(1) 피보험자는 진료를 위해 기본의료보험 지정의료기관에 가서 약을 구입하거나, 지정병원 의사의 처방전을 받아 사회보험기관이 정한 지정 소매약국에서 약을 구입해야 한다.

(2) 피보험자가 진료 과정에서 발생한 의료비는 기본 의료 보험 의약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 서비스 시설 기준의 범위 및 지불 기준을 준수해야합니다. 기본의료보험으로 보장받을 수 있으며, 규정에 따라 자금이 지급됩니다.

(3) 기본의료보험 지급범위에 속하는 피보험자의 의료비 중 사회의료조정기금 최저지급기준 이상, 상한액 이하인 부분 지불한도는 사회의료조정기금이 균등한 비율로 지불한다.

2. 의료보험 지급비율

(1) 외래환자 및 응급의료비: 해당 연도(1월 1일부터 12월 31일) 동안 기본의료보험 범위에 해당하는 진료 현직 직원 총 수수료 금액이 2,000위안을 초과합니다.

(2) 정산 비율: 계약 기간 동안 2,000위안을 초과하는 파견 인력 비용의 50%를 상환하며, 개인은 지불한 외래 및 응급 상환 금액의 최대 50%를 지불합니다. 1년 파견인원은 20,000위안이다.

(3) 피보험자는 진료비 지급 증빙으로 지정병원 진료를 위한 외래 진료 영수증(고액 이하 영수증, 처방전 하단 등 포함)을 적절히 보관해야 합니다.

(4) 세 가지 특수 질병에 대한 외래 치료: 피보험자가 악성 종양, 신장 투석 및 신장 이식에 대한 방사선 치료 및 화학 요법 후 외래 진료소에서 치료를 받아야 하는 경우, 피보험자는 다음을 지정해야 합니다. 진료를 받으려는 2, 3차 병원에서는 '질병진단서'를 발급하고, '의료보험 특별질병 신청 및 승인서'를 작성하여 관할 의료보험센터에 신고하여 승인 및 접수를 받아야 합니다. 이들 세 가지 특수질환에 대한 외래진료 및 약품 수거는 치료 승인을 받은 지정 병원에서만 가능하며, 지정 소매약국에서는 구입할 수 없습니다. 발생한 진료비가 외래특수질환으로 규정된 범위에 해당하는 경우에는 입원을 참고하여 정산합니다.

(5) 입원.

퇴직 후 의료보험 환급을 받으려면 20년간의 의료보험료를 충분히 납부해야 합니다.

의료보험 환급률 범위는 각 지역마다 다릅니다. 자세한 내용은 현지 정책 규정을 참조하세요.