의료 보험에는 어떤 유형의 보험이 포함되나요?

법적 주체:

상업 의료보험이란 무엇입니까? 상업 의료보험: 보험 계약에 규정된 의료 행위 발생을 활용하는 상업 보험 회사를 운영 주체로 말합니다. 보험급여 지급조건으로, 진단 및 치료기간 동안 피보험자의 의료비를 보장하는 보험은 건강보험의 주요 내용 중 하나입니다. 상업의료보험은 보장범위에 따라 크게 일반의료보험, 입원의료보험, 수술보험, 종합의료보험으로 구분되며, 혜택의 성격에 따라 비용보상의료보험과 정액의료보험으로 나눌 수 있습니다. . 중병 의료보험 및 사회 보장이란 무엇입니까? 중병 의료 보험: 중병 의료 보험은 중대 질병에 대한 도시 근로자의 의료 수요를 보호하기 위해 설립된 특별 의료 보험 기금입니다. 도시근로자를 위한 기본의료보험 연간 누적 의료비는 기본의료보험을 초과한다. 의료보험은 상한액 이상의 의료비를 보장하므로 도시근로자의 기본의료보험을 효과적으로 보완하고 경제적 부담을 줄여준다. 고액의 의료비가 발생하는 경우 피보험자. 상업중병의료보험 : 전문명은 중병보험으로, 질병보험의 일종으로 주로 보험계약에 규정된 중병의 발생을 보험급여 지급조건으로 하는 보험을 말합니다. 구체적으로는 계약 유효기간 내 및 관찰기간(보통 계약 발효 후 90일, 180일 등의 기간)이 지난 후 피보험자가 중대한 질병으로 진단받은 경우 보상해 드립니다. 처음으로 보험 계약에 명시된 금액에 해당하는 금액을 치료에 사용할 수 있습니다. 보험회사나 보험 종류에 따라 중대한 질병의 유형이 다르지만 특정 기준을 따라야 합니다. 2007년 4월, 중국보험협회와 중국의사협회가 공동으로 구성한 '중병보험 전문위원회'는 가장 흔한 25개 질병을 포함한 '중병보험 질병 정의 및 사용 기준'을 발표했습니다. 통일화되어 2007년 8월 1일부터 각 보험회사가 새로 개발한 중대질병보험에는 25개 중대질병 중 발생률이 가장 높은 6개 질병을 반드시 포함하도록 규정하고 있습니다. 25가지, 위에서 언급한 표준 표현도 사용해야 하며, 보험 회사가 추가한 중병 보장 유형은 독립적으로 표현하고 중국 보험 감독 관리 위원회의 승인을 받을 수 있습니다. 종합의료보험이란 보험사가 피보험자에게 제공하는 종합의료비보험으로, 진료비, 입원비, 수술비 등의 비용이 모두 포함됩니다. 이 유형의 보험은 보험료가 더 높으며 일반적으로 공제액이 더 낮고 적절한 공유 비율이 결정됩니다. (사회보장 측면에서 '포괄적'이라는 개념은 주로 심천과 상하이에서 사용되지만, 심천에서 '포괄적'이라는 의미는 상환 가능한 모든 종류의 의료비뿐만 아니라 두 가지 모두에 대한 보험을 포함한다. 상하이의 구체적인 명칭은 "이주노동자를 위한 상하이종합보험"입니다. "종합"은 업무상 상해보험, 입원의료보험, 노령보조금 등 3가지 보험혜택을 포함한다는 의미입니다. ) 학생의료보험이란 정부가 주도하는 미성년자 및 성인학생을 위한 사회의료공제금융제도를 말하며, 재정지원과 가족부담금을 통합하여 중병에 대한 종합의료에 중점을 두고 있습니다. 미성년자와 성인 학생을 대상으로 합니다. 이는 부상 및 질병으로 인해 치료를 원하는 학생 및 아동 가족의 재정적 부담을 줄이고, 학생 및 아동의 건강한 성장을 촉진하는 동시에 다단계 의료 보안 시스템을 개선할 수 있습니다. 각 지역의 경제 발전 수준과 정책에 따라 이러한 유형의 보험은 명칭, 형태, 보호 강도가 크게 다르며, 어떤 지역에서는 통칭하여 학생 및 어린이 의료 보험이라고 부르기도 하고, 다른 지역에서는 구분되기도 합니다. 미성년자 의료보험과 대학생 의료보험으로 의료비 지급 및 자기부담금 비율도 지역에 따라 크게 다르지만 모두 도시 및 농촌 사회생활 기본의료보험에 속한다. 보안 시스템. 일반적으로 이런 종류의 보험이 적용되는 지역이 있는 경우, 미성년자가 태어난 후 일정 기간이 지나면 후견인은 호적 주소지에 있는 해당 사회보장기관에 관련 정보를 가져갈 수 있습니다. 신청하세요. 유치원에 입학하거나 학교에 입학한 후에도 유치원이나 학교에서 처리할 수 있습니다. 가족 부담금은 연간 수십 위안에서 100위안 이상으로 상대적으로 낮습니다. 그러나 일반적으로 급여범위는 고액 또는 중증의료비에 집중되어 있으며, 외래진료비는 급여되지 않거나, 급여비율이 낮은 경우가 많다. 또한 이 유형의 보험에는 최대 상환 금액이 있으며 일반적으로 도시 근로자 기본 의료 보험의 최대 지불 금액과 유사하며 초과 금액은 가족 또는 학생이 부담합니다.

법적 객관성:

'중화인민공화국 보험법' 제2조 이 법에서 말하는 '보험'이란 보험계약자가 보험회사에 규정한 규정에 따라 보험료를 지급하는 것을 의미합니다. 사고로 인한 재산상의 손실에 대한 보험배상 책임이나 피보험자가 사망하거나 질병에 걸렸을 때 보험금에 대한 책임을 지는 상업보험법입니다. , 또는 계약서에 명시된 연령, 기간 등에 도달한 경우. <중화인민공화국 보험법> 제12조 개인보험 보험가입자는 보험계약 체결 시 피보험자에 대한 보험이익을 갖는다. 손해보험 피보험자는 보험사고 발생 시 보험목적에 대하여 피보험이익을 갖는다. 개인보험은 사람의 생명과 신체를 보험의 대상으로 하는 보험입니다. 재물보험은 재산 및 이와 관련된 이익을 보험의 대상으로 하는 보험입니다. 피보험자란 보험계약에 의하여 재산이나 신체의 보호를 받고 보험급여를 청구할 권리가 있는 자를 말합니다. 보험계약자는 피보험자가 될 수 있습니다. 피보험 이익이란 보험 계약자 또는 피보험자가 보험의 목적에 대해 갖는 법적으로 인정된 이익을 의미합니다.