응급 의료 보험 환급 비율

비상시에는 피보험자를 병원으로 이송해 긴급 치료와 입원 관찰을 한다. 본 시에서 지정병원 입원한 사람은 사회보장카드로 병원에서 의료비를 직접 정산할 수 있다. 시내와 외지 비점 공립의료기관에 입원한 경우 3 일 이내에 (공휴일 순연) 시 보건센터에 통보하고 퇴원 후 한 달 이내에 시의료센터에 가서 결산해야 한다. 계약 기간 동안 파견 인원은 2000 원 이상 50%, 개인은 50% 를 지급한다. 1 년 이내에 파견 인원 외래, 응급 누적 상환 한도는 2 만 위안이다.

다른 정체성에 대한 보상 기준은 다음과 같습니다.

학생 및 어린이:

한 결산 연도 내에 환급 범위에 부합하는 654.38+0.8 만원 이하의 의료비가 발생했다. 3 급 병원 문턱 650 원, 환급율 50%, 상한선 2000 원 2 급 병원 시작 기준은 300 원, 환급률은 60% 입니다. 1 급 병원은 지불 기준이 없어 65% 의 환급을 받는다.

적어도 70 세 이상:

한 결제연도 동안 환급 범위에 맞는 65438 만 원 이하의 의료비가 발생했다. 3 급 병원 문턱 650 원, 환급율 50%, 상한선 2000 원 2 급 병원 시작 기준은 300 원, 환급률은 60% 입니다. 1 급 병원은 지불 기준이 없어 65% 의 환급을 받는다.

기타 도시 거주자:

한 결제연도 동안 환급 범위에 맞는 65438 만 원 이하의 의료비가 발생했다. 3 급 병원 문턱 659 원, 환급율 50%, 상한선 2000 원. 2 급 병원 입원 시작 기준은 300 원, 환급률은 55% 입니다. 1 급 병원은 지불 기준이 없어 60% 의 환급을 받는다.

농촌 의료 보험 클리닉의 상환 비율은 얼마입니까?

(1) 마을 위생실과 마을 센터 위생실은 60%, 진료당 처방약 비용 한도 10 원, 보건원 의사 임시보충액 처방약 비용 한도 50 위안을 환급한다.

(2) 읍보건원에서 40% 의 의료환급을 받고, 진료 검사비, 수술비 한도는 50 원, 처방약비 한도는 100 원입니다.

(3) 2 급 병원은 의료비 30%, 검사비, 수술비 한도 50 원, 처방약 비용 한도 200 원을 지급한다.

(4) 3 급 병원은 의료비 20%, 검사비, 수술비 한도 50 원, 처방약비 한도 200 원을 지급한다.

(5) 한약송장에 첨부된 처방은 1 위안으로 제한된다.

(6) 향급 협동 의료 클리닉의 연간 보상 한도는 5000 위안이다.

현직자가 병원 외래, 응급진료 후 2,000 원 이상의 의료비가 환급될 수 있고, 환급률은 50% 이다. 70 세 이하 퇴직자, 1300 원 이상 비용 환급 가능, 환급률은 70% 입니다. 70 세 이상 퇴직자, 1300 원 이상 비용 80% 환급 가능. 어떤 사람이든 응급실 의료비 최대 지급한도는 2 만원이다. 예를 들어, 당신이 재직 직원이고, 외래 진료비가 2500 원이라면, 500 위안은 50%, 즉 250 위안을 상환할 수 있습니다.

주민의료보험외래상환비율: 외래결제절차: 참보환자가 전용 의료보험처와 사회보장카드를 주민의료보험결제카운터에서 카드로 결제하고, 지정의료기관 외래에서 발생한 의료비용을 직접 지급한다. 한 보험연도 동안 외래 총 비용은 50 원 이하이고, 의료보험기금은 4 o%, 50 원 이상의 비용은 개인이 부담한다.

법적 근거:

중화인민공화국 사회보험법

제 2 조 국가는 기본연금보험, 기본의료보험, 산업상해보험, 실업보험, 출산보험 등 사회보험제도를 수립해 시민들이 노년, 병, 산업재해, 실업, 출산시 법에 따라 국가와 사회에서 물질적 도움을 받을 권리를 보장한다.

제 26 조 근로자 기본의료보험, 신형 농촌협력의료, 도시주민 기본의료보험은 국가 규정에 따라 집행된다.

제 28 조 기본 의료 보험 의약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조 의료비에 부합하며 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금이 지급한다.