의료보험국의 중병 환급 기준은 무엇입니까?

환급 비율은 다음과 같습니다.

1. 기본 의료 조정 기금의 최대 지불 한도를 초과하고 RMB 0-40,000(포함) 미만인 의료비의 경우 85%가 됩니다.

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2. 기본의료조정기금 최대 지급한도를 초과하고 40,000~80,000위안(포함) 미만인 의료비는 90%를 환급합니다.

3. 기본 의료 조정 자금을 초과하는 의료비 최대 지불 한도가 80,000 위안을 초과하는 의료비에 대해서는 95%가 상환됩니다.

본 단위의 중대질병 의료보험 통합기금 지급 범위는 직원이 업무 외의 사유로 아프거나 다쳤을 때 입원을 위한 일회성 의료비 또는 총 2,000위안을 초과하는 부분이다. 30일 이내(자기 부담 부분 및 본인 부담 부분 제외) 단위의 중병 의료 보험은 단계적으로 계산되어 누적 지급됩니다.

1 2,000위안 미만 부분의 90%. 5,000위안(포함)이 지급됩니다.

2. RMB 10,000~RMB 10,000(포함) 미만은 5,000 85%,

3 RMB 10,000 미만은 80%입니다. 30,000위안(포함) 이하

4. 30,000~50,000위안(포함) 미만 부분에 대해 ?85%가 지급됩니다. 5~50,000위안 이상 부분에 대해서는 90%가 지급됩니다. 추가정보

중대질병보험의 목적은 주민의 심각한 가족의료비 발생을 방지하는 것입니다. 따라서 의료비가 높을수록 지급률도 높아지게 됩니다. 최소 지불 금액이 0~20,000위안(20,000위안 포함)인 경우 상환율은 50%이고, 금액이 60,000위안을 초과하는 경우 상환율은 60%입니다. , 환급률은 70%, 금액이 60,000위안을 초과하는 경우 환급률은 80%에 도달합니다.

1년 동안 도시 주민의료보험 및 신농촌협동의료보험 중증질병보험 실제 지급률이 53% 이상인 것으로 알려졌으며, 자금조달 등 구체적인 지표도 개인의 의료비 부담을 최소화하기 위해 경제사회 발전 수준, 재정 수준, 의료비 증가 수준에 따라 기준, 공제액, 분할 지급 범위 및 비율을 매년 조정한다.

또한, 치료를 위해 다른 지역으로 이송되어야 하는 분들의 경우, 해당 지역 외 의료이송 관리 조치에 따라 시립 의료보험 기관의 승인 및 이송 절차를 거쳐야 합니다. , 중병 공제액을 초과하는 합당한 의료비 비율은 50%를 통일된 비율로 상환합니다.

바이두 백과사전 - 의료보험 환급 비율